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患者胸部疼痛问诊记录

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胸部疼痛,弯腰和吸气时加剧,左右臂膀疼半年,后背中间最近几天才疼。患者男性39岁

医生建议

病情判断:患者可能存在肌肉或肋骨问题,肩颈也可能有关联。用药:可尝试塞来昔布和独一味。生活建议:注意保暖,避免长时间保持同一姿势,保持良好的生活习惯。

白金玲医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我最近胸部疼,特别是20胸椎左右和11右肋里面,疼了多久了?
白金玲白金玲医生主任医师
您好,根据描述,可能是肌肉或肋骨问题,您按压时疼吗?
患者
手压不疼,但弯腰时和吸气时会疼。
白金玲白金玲医生主任医师
疼痛是持续的还是偶尔的?
患者
主要是弯腰和吸气时疼。
白金玲白金玲医生主任医师
疼痛是肉疼还是骨头疼?
患者
左右臂膀疼了半年了,后背中间最近几天才疼。
白金玲白金玲医生主任医师
可以尝试用烤灯烤电或暖宝热敷,注意保暖,别着凉。如果疼痛严重,可以口服塞来昔布和独一味。
患者
需要拍CT吗?
白金玲白金玲医生主任医师
如果没有明显好转,建议去医院检查CT。
患者
有慢性胃炎,最近在吃药。
白金玲白金玲医生主任医师
您吃的药需要饭后吃。
患者
半年前查过CT没问题。
白金玲白金玲医生主任医师
那就按照我说的方法试试,如果还是疼,再去医院检查。
患者
之前做过胃镜、B超、碳13,都没问题。
白金玲白金玲医生主任医师
问题不大,按照我说的方法注意看看。
患者
胸口窝右侧以前有胀麻感,现在有阵痛。
白金玲白金玲医生主任医师
那个部位主要是肌肉软组织和肋骨深部就是肺,这些都查过没问题。
患者
背和手臂疼。
白金玲白金玲医生主任医师
那个地方就是肌肉韧带,也是软组织,有问题CT也能查出来。
患者
会不会是肩颈引起的?
白金玲白金玲医生主任医师
有关系的。
患者
谢谢医生。
白金玲医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 胸外科:肺结节、肺癌、食管癌、肋骨骨折、胸骨骨折、自发性气胸、创伤性血气胸、肺挫伤、胸腔积液等常见病、多发病的诊断及治疗。

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白金玲
白金玲
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天津市蓟县人民医院 胸外科