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多种药物联用，是否会有相互作用？
疾病详情
糖尿病降糖后手痛脚痛，诊断为胰岛素相关性神经炎，治疗半年无缓解。患者女性
医生建议
胰岛素相关性神经炎的治疗需要综合考虑药物和生活方式的调整。目前您正在使用普瑞巴林和甲钴胺，可以考虑增加剂量或联合使用度洛西汀。同时，可以使用利多卡因贴剂缓解疼痛，并咨询疼痛科医生寻求其他治疗方案。在饮食和生活上，保持血糖稳定，适当运动，避免过度劳累，有助于缓解症状。
李闺琴医生和患者的交流
患者
您好，我患有糖尿病，最近手痛脚痛，医生说是胰岛素相关性神经炎，治疗了一段时间还是疼。
李闺琴医生临床药师-副主任药师
您好，根据您的描述，这种情况可能是由于胰岛素相关性神经炎引起的。您已经治疗了一段时间，请问疼痛有没有**？
患者
疼痛没有明显**，最近一直在吃普瑞巴林和甲钴胺。
李闺琴医生临床药师-副主任药师
普瑞巴林和甲钴胺是治疗神经痛的常用药物，如果普瑞巴林没有不良反应，可以考虑增加剂量。另外，可以联合使用度洛西汀，但需要连续用药4-8周。
患者
我已经吃了普瑞巴林和甲钴胺差不多五个多月了。
李闺琴医生临床药师-副主任药师
根据您的情况，可以考虑调整治疗方案。比如使用利多卡因贴剂，或者寻求疼痛科医生的帮助。
患者
脚趾背和手指背都有火辣辣的疼痛，还有点痒。
李闺琴医生临床药师-副主任药师
利多卡因贴剂可以帮助缓解疼痛，同时，您可以咨询疼痛科医生，看看是否有其他的治疗方案。
患者
我最近刚去看过医生，等一个月才能复诊。
李闺琴医生临床药师-副主任药师
那您可以在等待期间，尝试使用利多卡因贴剂，或者询问医生是否有其他建议。
患者
医生给我加了一个维生素B。
李闺琴医生临床药师-副主任药师
维生素B可以帮助改善神经痛的症状，如果效果不明显，可以考虑停止服用。
患者
我吃了很久的甲钴胺，对身体有影响吗？
李闺琴医生临床药师-副主任药师
甲钴胺通常不会对身体造成*大影响，但如果效果不明显，可以考虑停止服用。
患者
有没有更好的药物推荐？
李闺琴医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长感染性疾病、呼吸系统慢性疾病、心脑血管疾病、血栓性疾病、营养治疗、糖尿病、痛风以及疼痛相关疾病的药物治疗管理
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李闺琴
临床药师-副主任药师
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南华大学附属南华医院 药学门诊