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头晕

疾病详情

患者晕厥并失忆，考虑短暂性脑缺血发作或癫痫发作，需完善长程脑电图和头颅MRI检查。患者男性51岁

医生建议

建议患者到医院完善长程脑电图、头颅MRI和MRA检查以明确诊断。根据检查结果，可能是短暂性脑缺血发作或癫痫发作，或是脑血管狭窄。治疗方面，轻中度脑血管狭窄可服用抗血小板聚集药物和他汀类药物，重度狭窄可能需要放支架治疗。此外，患者需密切监测血压，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。

郭芬医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
头晕
郭芬郭芬医生副主任医师
你好，我是神经内科的*医生，现在由我为你进行医疗咨询服务，请问有什么可以帮助您的吗？
郭芬郭芬医生副主任医师
什么时候开始？
患者
我想问一下，就是在晕之前手抖，晕了以后记忆暂时失忆，对晕的过程前5分钟之内和醒了以后5分钟之类事情就记不住，且晕了以后不认识人，连自己的名字都不知道，醒了5分钟以后就变正常。对之前晕的事情不记得。
郭芬郭芬医生副主任医师
原来有什么疾病？对什么药物过敏吗？
患者
在打了新冠疫苗上午，下午就晕了2020就有了
郭芬郭芬医生副主任医师
有没有高血压病，糖尿病，心脑血管疾病？
患者
原来没有，突然发现这个的，我们去做了很多检测，脑部核磁共振，心电图，闹电图这些都做了，都说没有问题。
患者
高血压有，但是时候又是正常的
患者
体重108斤，但是升高有170cm
患者
您好还在吗？
郭芬郭芬医生副主任医师
目前服用的有什么药物？
患者
目前没有吃过什么药，降血压的也没有。可能吃的话就胃药。
郭芬郭芬医生副主任医师
心电图和脑电图是做的长程还是短程？
患者
如果要检测我们要从那几个方面检测，之前医生检测说，在晕了以后期间做检测才可能检测出来。但是他晕的时间比较短暂时间都来不及
患者
什么是长程
郭芬郭芬医生副主任医师
根据你的描述，考虑以下可能性
郭芬郭芬医生副主任医师
1.短暂性脑缺血发作，这是脑梗死前期。需要服用抗血小板聚集和他汀类药物。
郭芬郭芬医生副主任医师
2.癫痫发作，需要完善长程脑电图。
郭芬郭芬医生副主任医师
长程脑电图和心电图，起码要24小时
患者
那我们做的是短程的
郭芬郭芬医生副主任医师
起码要求24小时。短程查出来可能性极小
患者
就只有这两种情况
患者
医院有做长程的脑电图吗
郭芬郭芬医生副主任医师
三甲医院是可以做长程的
患者
您说的上面这两种情况，如果我们要做检测，从那几个方面去做
郭芬郭芬医生副主任医师
主要是长程脑电图和长程心电图
郭芬郭芬医生副主任医师
头颅血管检查，比如MRA
患者
还有吗？
郭芬郭芬医生副主任医师
目前就这些
患者
头颅核磁共振可以看出问题
郭芬郭芬医生副主任医师
头颅磁共振是看有无脑部结构异常。头颅MRA是看有无脑血管狭窄。
患者
好的，那这些费用大概在哪个范围
郭芬郭芬医生副主任医师
费用因医院和地区而异，具体可以咨询医院前台。长程脑电图大概700-800
郭芬郭芬医生副主任医师
头颅磁共振平扫+头颅MRA是1000元左右
郭芬郭芬医生副主任医师
动态心电图大概300-400
患者
闹血管狭窄的话，怎么治疗哪
郭芬郭芬医生副主任医师
如果是脑血管狭窄轻中度需要服用抗血小板聚**物，同时可能需要服用他汀类药物来*缓斑块进展。
郭芬郭芬医生副主任医师
如果是重度狭窄，有可能需要放支架
患者
费用大概在哪个范围
郭芬郭芬医生副主任医师
因为检查结果不定，费用差异很大
患者
如果是重度的话手术费用
郭芬郭芬医生副主任医师
因为不同部位的脑血管重度狭窄，采用支架的种类，数量是不一样，费用差异很大。
患者
好的谢谢医生
郭芬郭芬医生副主任医师
不客气
郭芬医生的问诊记录
接诊医生
郭芬
郭芬副主任医师

河南大学第一附属医院 神经内科

擅长: 脑血管病、痴呆、眩晕、高血压病、帕金森病，癫痫等诊治

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郭芬
郭芬
副主任医师

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河南大学第一附属医院 神经内科