疾病详情
从小注意力异常，思考时大脑嘈杂，伴随冲动、易发脾气、睡眠少但白天精力好，求诊断及治疗建议。患者男性28岁
医生建议
强迫症可能与您的症状有关，建议继续服用氨磺必利，并调整用药方案包括氟伏沙明、丁螺环酮和阿立哌唑。请按时复诊，根据病情调整治疗方案。保持良好的生活习惯，注意休息，保持乐观心态，有助于病情的恢复。
张家瑞医生和患者的交流
患者
您好医生，我从小就有注意力异常，思考时感觉大脑嘈杂，请问这是什么问题？
张家瑞医生副主任医师
您好，根据您的描述，可能是强迫状态。请您提供一些详细信息，以便我更好地了解您的病情。
患者
谢谢，我还有冲动、易发脾气、睡眠少但白天精力好等情况。
张家瑞医生副主任医师
了解了，您的情况可能与强迫症有关，建议您做一些量表评估，以进一步了解您的情绪和睡眠状况。
患者
好的，我已经完成评估。
张家瑞医生副主任医师
根据评估结果，您患有中度强迫症、中度抑郁和阈下失眠症。
患者
医生，我之前有服用氨磺必利，现在还需要继续服用吗？
张家瑞医生副主任医师
是的，您需要继续服用氨磺必利。同时，我会为您调整用药方案，包括氟伏沙明、丁螺环酮和阿立哌唑。
患者
好的，我会按照您的要求服用药物。
张家瑞医生副主任医师
请您在服用药物2周后复诊，我将根据您的病情调整治疗方案。
患者
好的，我会按时复诊。
张家瑞医生的问诊记录
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张家瑞
副主任医师
已认证
天津市人民医院 精神科