疾病详情
肺结核检查阳性,脊柱结核疑虑,无不适症状。患者男性17岁
就诊科室: 小儿骨科
医生建议
肺结核已排除,脊柱结核可能性存在,建议患者进行骨科检查,注意休息,保持良好生活习惯,如有不适及时就医。
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58岁女性患者,患有肺结节、淋巴结肿大和甲状腺功能减退,想知道内消瘰病凡是否适合自己?
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医生建议:对于肺结节、淋巴结肿大和甲状腺功能减退等症状,首先需要去医院就诊,进行详细的身体检查和评估。医生会根据您的具体情况,给出相应的治疗建议和用药指导。请注意,任何药物都需要在医生的指导下使用,以确保用药的安全性和有效性。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯也非常重要,可以帮助您更好地管理和控制这些症状。
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肺结节患者想了解肿节风片的作用和用法,以及如何通过生活方式的调整来辅助治疗。
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医生建议:对于肺结节患者,除了药物治疗外,生活方式的调整也非常重要。建议保持清淡饮食,避免辛辣、生冷、油腻、刺激性食物;保持充足的睡眠,良好的心情,均衡的营养,适当的运动,生活规律,避免情绪波动及过度疲劳。同时,适量服用肿节风片可以辅助治疗,但必须在医生的指导下进行。
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53岁患者有0.34x0.33CM的甲状腺结节,29岁女儿有两个肺结节,想了解如何改善这些问题。
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医生建议:对于甲状腺结节和肺结节,需要通过超声检查、CT扫描和活检等方式进行确诊。中药治疗需要个体化调配,通常每天两次,每次一袋。同时,建议保持良好的生活习惯,避免吸烟和二手烟,保持充足的睡眠和适量的运动。
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脊柱结核发病一般比较平缓,极少出现突然发病,当出现腰背部酸困、低热盗汗等症状时就应该及时就诊治疗,我们提倡的是阶梯治疗原则,从小到大,从保守治疗到微创治疗再到开放治疗。 一旦确诊脊柱结核就应该开始口服抗痨药物治疗,平时减少活动,加强营养支持治疗,由于治疗周期较长,需要通过从自身症状、血沉指标、影像学变化三个方面综合判断疾病控制情况如何。治疗三四周无效或者症状逐渐加重,严重影响日常生活就建议积极考虑外科微创干预治疗。 对于较大的脓肿应该首先做引流冲洗处理,病变部位放置灌注冲洗管,给予配抗痨药物的生理盐水持续冲洗,同时应给予原发脊柱破坏病灶穿刺置管建立给药通道。微创的理念是提高局部用药浓度,结核病灶周围硬化骨、死骨的存在,可以使抗痨药物作用减弱,局部穿刺直接给药到病灶,可以避免以上情况出现。因此我们认为脓肿、死骨、窦道已经不是切开手术的绝对适应症。我们认为70%以上的患者通过微创方法就能够治愈。 病灶不稳疼痛剧烈、椎体后凸畸形进行性增大、不能耐受长时间卧床需早期下地活动患者,微创治疗时可同时给与经皮椎弓根钉固定。预防早期脊柱畸形加重,保证早期下地活动。 出现神经脊髓受压是必须手术治疗的绝对适应症,应积极避免神经功能的不可恢复,我们一般采取的是小切口减压手术治疗,避免过度创伤,神经减压为目的,同时联合局部置管用药治疗。 典型病例 患者男患者 男性 25岁,诊断:胸9-10结核,就诊时双下肢麻木、活动受限,大便异常。 CT及MRI检查见椎体周围脓肿向后方椎管内压迫硬膜囊 小切口开窗减压见脓肿流出 术后CT可以看到椎板上的小开窗 术后两周可正常活动 术后1年3个月复查X片及CT见椎体病灶完全融合
步荣强
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