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右侧咬肌疼
疾病详情
咬肌疼，骨头有响动，单侧咀嚼，关节疼痛，张口受限，牙疼半月。患者男性23岁
医生建议
颞颌关节紊乱可能由偏侧咀嚼、精神压力等因素引起，建议避免偏侧咀嚼，适当休息，必要时进行牙齿和腮腺检查。治疗上，可考虑使用消炎止痛药，如布洛芬等。生活上，注意饮食清淡，避免过硬食物。
张艳医生和患者的交流
患者
右侧咬肌疼
张艳医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
暂时没
张艳医生主治医师
您好
患者
你好
张艳医生主治医师
这种情况出现多久了?
患者
大概就是我上面说的那些
患者
咬肌疼 大概3-4天吧
患者
骨头有响动 有一段时间了
张艳医生主治医师
您平时有偏侧咀嚼的习惯吗？
患者
好像平时都是右侧吧
张艳医生主治医师
双侧骨头响动还是单侧响动？
患者
就右侧
张艳医生主治医师
右侧疼痛的牙齿有牙洞吗？
患者
没去看过 前段时间牙疼只是吃了*****
张艳医生主治医师
张口受限吗？
患者
有点 张口就能感觉得到右侧不舒服 所以不会张很大
张艳医生主治医师
最近有吃特别硬的东西或者像**干一样有韧性的食物了吗？
张艳医生主治医师
就是您使劲张嘴的时候能张大吗？颞颌关节的位置(耳前区)疼不疼？
患者
又疼感 不强烈
患者
没有
张艳医生主治医师
是否还有其他局部或者全身的不适的情况?
张艳医生主治医师
最近能不能休息好？精神压力大不大？
患者
那就没了 就右边咬肌哪一块
患者
还** 晚上12点左右休息吧
张艳医生主治医师
是否已去医院检查或治疗?
患者
还没时间 打算最近这两天去看看
张艳医生主治医师
根据您目前提供给我的信息初步考虑是颞颌关节紊乱
患者
对了
张艳医生主治医师
您说
患者
感觉右边咬肌的位置好像比左边要大一点 但又不像是肿的
张艳医生主治医师
有疼痛感吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这里
患者
不碰就不疼
患者
按压又疼感
张艳医生主治医师
有智齿吗？
张艳医生主治医师
您按压的位置不是关节的位置
患者
没去看过 我没感觉有新牙齿长出来
患者
没有新牙齿长出来
张艳医生主治医师
牙疼的位置在这个区域吗？
患者
牙疼时间有点久了 差不多半个月了
患者
我都忘了
患者
也差不多那一块吧
张艳医生主治医师
这个位置考虑跟您的牙齿或者有可能长智齿有关系
张艳医生主治医师
有的根尖炎或者埋藏的智齿发炎也会牵扯附近的软组织疼痛
患者
这两种情况的话 去医院要拍片子才能检查出来吗
张艳医生主治医师
但您的骨头响动考虑是颞颌关节紊乱，引起颞颌关节紊乱的原因很***如精神因素，压力大，偏侧咀嚼，牙齿不齐，不良修复体，肌群功能紊乱等有关
张艳医生主治医师
可以检查出来
患者
哦哦 都是要拍片子才能看得出来是吧
张艳医生主治医师
是的，首先要排除一下关节的器质性病变
张艳医生主治医师
您以后尽量不要偏侧咀嚼
张艳医生主治医师
然后近期可以吃点偏软的食物
患者
排除关节病变这个是啥意思
张艳医生主治医师
就是看看您关节这块的骨头有没有问题
患者
哦哦
患者
好的
张艳医生主治医师
有的颞颌关节紊乱只是软组织，和附近的肌肉群有问题
张艳医生主治医师
**把你疼痛的牙齿看了
患者
好的 我这两天去看下
张艳医生主治医师
睡觉的时候尽量别用疼痛的这一侧压着睡
患者
谢谢
患者
好
张艳医生主治医师
可以做做热敷
张艳医生主治医师
可以拿个热毛巾敷一敷您关节这个区域
张艳医生主治医师
不客气，感谢您的信任，这是我应该做的，能帮助到您是我的职责
患者
好的好的
张艳医生主治医师
有问题或者不明白的随时联系我
患者
好
张艳医生主治医师
祝您***复。
患者
您好
张艳医生主治医师
您好
患者
早上去医院看了下，给医生讲了症状，然后拍了片子
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
显示没什么问题吧
患者
不过我还没去医生那边，拍完片子就先走了。打算明天早上再去问下
张艳医生主治医师
看这个报告是没有问题的
患者
那我这些症状是咋回事
患者
还是说x光片有点那啥 拍不清楚
张艳医生主治医师
您的那颗坏牙拍片了吗？
患者
牙没有，牙早就不疼了 所以我没提
患者
牙还要单独拍片嘛
张艳医生主治医师
关节的片子是拍不到牙齿的
患者
看样子我明早还得再把前段时间牙疼的经历讲一下
张艳医生主治医师
是的
张艳医生主治医师
昨天也告诉您了，也不排除牙齿有炎症牵扯的
张艳医生主治医师
您说的这种症状我自己前段时间也经历过
张艳医生主治医师
但是我自己是本身关节有问题，平时我喜欢偏侧咀嚼，后来那侧有个牙洞我就不敢咀嚼改成了另一侧嚼了几天食物，然后关节区开始疼了
张艳医生主治医师
您以后也要改掉偏侧咀嚼的习惯，还要检查一下您口内牙齿的咬合情况
张艳医生主治医师
牙齿的错颌畸形比如牙不齐，开颌，锁颌等也会引起关节的问题
张艳医生主治医师
长智齿也会
患者
这个会导致脸肿嘛
患者
右边变大了
张艳医生主治医师
炎症有的会引起脸肿
患者
内容因涉及隐私无法展示
张艳医生主治医师
是面部不对称
患者
张口受限现在也有明显感觉了，张不开了
张艳医生主治医师
今天线下的医生给您检查了吗
患者
那我明天再细跟医生讲一下吧
张艳医生主治医师
需要排除一下牙齿的问题
患者
我没说牙齿 然后我就讲了一下骨头响声跟脸肿啥的这些症状
患者
他看了一下就让我去拍这个片了
患者
这个是为什么？ 不是跟牙齿也有关系吗
张艳医生主治医师
骨头响确实跟关节有关系
患者
哦哦 我现在吃饭 张嘴闭嘴都能感觉到耳朵下面那块有响声
张艳医生主治医师
医生让您拍这个关节的片子是对的
患者
但是显示没问题 有点奇怪啊
张艳医生主治医师
但是肿的这个区域也需要排除一下牙齿的问题
张艳医生主治医师
还有腮腺
患者
那我明天具体再跟医生讲下吧
张艳医生主治医师
您要让他再给您检查一下这侧的牙齿，还有看看这侧的腮腺
患者
好的
患者
谢谢
张艳医生主治医师
不客气噢
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擅长: 牙髓炎、根尖周炎、蛀牙(龋齿病)、阻生牙、智齿冠周炎、牙龈出血、牙周炎、全瓷牙、贴面、嵌体、各类缺失牙的固定及活动修复；涂氟；窝沟封闭；牙齿保健等诊断和治疗
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张艳
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