软组织肉瘤，2022年6月份做了一次手术，2022年10月份第二次手术，术后化疗6次，2023年5月做了第三次手术，放疗35次。2024年4月膝盖处肿瘤破溃，大腿处也长出瘤。**本地医院说要截肢，病人不想截。肺部有结节医院考虑是转移。
疾病详情
晚期癌症患者，影像资料和病理报告显示骨破坏，皮肤条件不适合保肢，患者及家属拒绝截肢，询问伤口处理和止痛方法。患者男性68岁
医生建议
晚期癌症患者，目前病情较重，建议截肢治疗，但患者及家属拒绝。伤口处理可使用云南白药和安罗替尼，注意观察伤口情况。止痛可继续使用氯芬待因，如有需要可咨询医生。建议患者保持乐观心态，注意休息，加强营养，定期复查。
白楚杰医生和患者的交流
患者
医生，我最近感觉身体不适，影像资料和病理报告能发给我看看吗？
白楚杰医生副主任医师
好的，请您稍等，我会尽快将影像资料和病理报告发送给您。根据报告，您的病情比较严重，有骨破坏，皮肤条件也不适合保肢，建议截肢治疗。
患者
截肢？我听说截肢会很痛苦，我们不想让他那么难受。
白楚杰医生副主任医师
我理解您的担忧，但截肢是目前最合适的选择。至于止痛，您现在吃的是氯芬待因，效果还可以，但如果有更好的止痛方法，我会建议您尝试。
患者
现在破溃处有什么好的止血办法吗？伤口维护用什么药呢？
白楚杰医生副主任医师
目前可以考虑使用****和靶向药安罗替尼直接作用于伤口，但请注意安罗替尼可能会影响伤口愈合，建议您来门诊就诊，我们可以根据您的具体情况制定治疗方案。
患者
我们村医说能不能直接用药在伤口上呢？
白楚杰医生副主任医师
是的，您可以在村医的指导下直接用药，但请注意观察伤口情况。如果出现任何异常，请及时联系我。
患者
好的，我会注意的。
白楚杰医生副主任医师
请您放心，我会密切关注您的病情，有任何问题随时联系我。
白楚杰医生的问诊记录
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白楚杰
副主任医师
已认证
北京肿瘤医院 骨肿瘤科