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因为牙结石都在龈缘附近医生说还没到牙周炎程度，但是洗牙洗的深了点，洗的时候上边的牙齿比较疼，打了**，洗完牙，牙**了药。医生说我怕疼，没洗的特别深，让一周后再看看情况。我这个如果不是牙周炎，怎么洗牙还这么痛苦呀 开的药是阿莫西林胶囊一天三次一次两粒吃五天*************
疾病详情
洗牙后上牙疼痛，牙齿敏感，刷牙出血。患者女性25岁
医生建议
牙周炎的治疗需要耐心和坚持，请继续按照医嘱用药，并注意口腔卫生。保持良好的口腔卫生习惯，定期洁牙，有助于预防牙周炎的发生和发展。
何康医生和患者的交流
患者
因为牙结石都在龈缘附近医生说还没到牙周炎程度，但是洗牙洗的深了点，洗的时候上边的牙齿比较疼，打了**，洗完牙，牙**了药。医生说我怕疼，没洗的特别深，让一周后再看看情况。我这个如果不是牙周炎，怎么洗牙还这么痛苦呀开的药是阿莫西林胶囊一天三次一次两粒吃五天，甲硝唑一天三次，饭后含服，还有******，也是一天三次，饭后含服。这个阿莫西林喝的会不会*多呀，看比说明书规定剂量大。
何康医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
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患者
洗牙的时候下牙还能忍，上牙特别疼，上牙看着感觉没有黑色牙结石，为什么洗的这么疼呢，我**以为上牙不用洗来着
患者
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何康医生主治医师
1.建议阿莫西林的用药量如下：0.5g/次，2次/天。甲硝唑：0.2g/次，2次/日。 2.从病历上来看，已经做了下颌3-3的龈下刮治。应该同时做了全口的超声龈上洁治（洗牙）。一般情况下，如果很长时间没有定期洁牙，结石长到牙龈深部以后，清除的时候就会有比较明显的不适。解决方法通常是以下两种：一，局部麻醉。二，**+氧气镇静。
何康医生主治医师
一般洁牙后，我没有要求患者含服西吡氯铵含片。不过有可能是因为你的牙龈炎症比较重，用含片辅助局部抑菌，防止炎症感染。
何康医生主治医师
牙齿感觉酸疼最大的原因就是结石长到牙龈深部。从理论上来讲，位于龈下的结石，对局部组织的损害是更大的，所**除的时候也会相对更酸疼一些。
患者
我洗过牙，感觉前牙能用，没那么酸，感觉最酸的是大牙
患者
大牙没法咬东西
患者
甲硝唑他让我用自己买的含片
患者
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患者
这个含量比较小
何康医生主治医师
含片效果差一些，一般用的是口服的甲硝唑片。不过也可以用
患者
一般这些药吃几天能停，我要换甲硝唑吗
何康医生主治医师
不用，用这些就可以了。应该炎症没有那么重
何康医生主治医师
3天就可以了
患者
阿莫西林一天两次和三次差别大吗，要是吃三次，吃三天吗
何康医生主治医师
如果只是常规洁牙，疼痛感会还好，如果是深部清洁，就会有比较明显的疼痛不适。
何康医生主治医师
两次就够了。
患者
洗过牙，当晚上可以正常刷牙吗，我有点不敢碰它，*酸了
患者
好的
何康医生主治医师
当然需要正常刷牙，用温水
何康医生主治医师
建议用上脱敏牙膏
何康医生主治医师
舒适达，***抗敏的都可以
患者
好的，饮食上有什么注意的吗，我买的舒适达用两周还没用完，接着用
何康医生主治医师
这些是牙周治疗后很常见的症状，不用担心。这一周都别进食*凉，*热的食物。让牙齿**恢复
患者
温的食物是常温的吗
患者
饭后漱口，就**漱口就可以吗，要不要用牙线什么的呀，感觉牙线不*会用
何康医生主治医师
嗯嗯
何康医生主治医师
饭后需要刷牙
何康医生主治医师
漱口力**小了
何康医生主治医师
最好是能够做到三餐饭后都刷牙，建议刷牙后，再买个小米冲牙器，把牙齿小缝隙的食物残渣再弄干净
患者
三餐饭后刷牙是，洗过一周这样吗，还是以后也尽量这样做，我之前买过舒适达的冲牙器 当时感觉冲力*大了，感觉非常不舒服
患者
我这些含片是饭后先刷牙再用吗 还是先用再刷牙
患者
我的这种牙齿表面牙结石比较少，缝隙比较多，是饮食造成的吗，平时喜欢吃酸的
何康医生主治医师
最好是能够长期坚持饭后刷牙
何康医生主治医师
先刷牙再用
何康医生主治医师
跟饮食关系不大，主要是跟清洁不到位有关系
何康医生主治医师
我自己用的是小米冲牙器。力度还可以，价格也挺低的。
何康医生主治医师
冲牙器一般都有档位，可以选择一个比较合适的档位。冲着有力，但是不疼就可以
患者
好的，那我买小米的试试，饭后是立刻刷牙吗，还是要间隔一段时间
何康医生主治医师
是的。跟洗碗是一个道理，停留的时间长了，食物残渣变硬，就更不好清洁
何康医生主治医师
这一周尽量用温水刷牙
患者
好，小米十f300还是f400呀
患者
以前看的网上说饭后立即刷牙损坏牙齿，然后我一般都间隔很久，晚上才刷
何康医生主治医师
为什么会损坏牙齿😂
患者
冲牙器今天下了单明天就能到，这一周内用吗，还是一周后再使用
何康医生主治医师
199还是179的那个就可以
何康医生主治医师
买了就用。不用担心。
何康医生主治医师
用温水冲洗
患者
百度百科说什么食物酸性物质腐蚀牙齿，等半小时再刷，等那个保护膜恢复
患者
一般先用冲牙器还是先刷牙呀
何康医生主治医师
之前是有所谓的酸性食物会造成釉质软化什么的，我个人是不同意这个观点
何康医生主治医师
先刷牙，再冲。
患者
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患者
是这个
何康医生主治医师
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何康医生主治医师
我用的是这个，蛮好用的
何康医生主治医师
我的观点是，工具够用就行。并不一定是价格高就一定合适
患者
okk，那我换这个
患者
我也是这样感觉
患者
那个电动牙刷，我用的***的好多年了，大概五年了，想换一直没有换，感觉现在比以前种类多很多，有推荐吗
何康医生主治医师
可以进食的食物能有多酸呢，牙龈软组织可以耐受，牙齿更可以，及时清除掉酸性物质为什么不好。不符合逻辑么
患者
好像也对
何康医生主治医师
只推荐价格区间，300左右就够用了
何康医生主治医师
有基础功能就可以
患者
国产还是那种进口**都无所谓是吗
患者
我原来买的也就两百多一点
患者
***有必要用吗
何康医生主治医师
嗯，也可以，只有一个要求，就是后续配件好买就行。
何康医生主治医师
一般不需要用。只有牙龈有比较明显的炎症的时候，辅助用一些抑菌的漱口液就可以。改善口气的漱口液没有必要用。
患者
好的，我晓得了，对了 还有牙膏是一只舒适达吗，我用了很多年的****，就是那个卖***的牙膏
何康医生主治医师
人体很强大，只需要干净的环境就可以。所以如果生病了，多喝水，多休息即可。
何康医生主治医师
牙齿不敏感就不用舒适达。牙膏哪个便宜用哪个。90％以上成分都一样，没有必要去买*的
患者
嗯嗯，那个****我感觉漱口好漱，舒适达漱口过老是感觉有泡沫
何康医生主治医师
我自己比较喜欢黑人牙膏。牙膏便宜，实*就行。
何康医生主治医师
治疗也是一样。合适的就行，不一定最*的就最适合自己。
患者
okk，那牙膏和舒适达价格差不多，就是白茶味，感觉比较爽口。当然没有黑人性价比高，我感觉***其实性价比也挺高的
何康医生主治医师
个人习惯😃不是推荐
患者
今天洗牙花了四百多，好*
何康医生主治医师
每年坚持常规洁牙，坚持上五到十年，你就能感到差别了
患者
我这次都洗出来心理阴影了
患者
以后要是也这样感觉我可能会拖一拖
何康医生主治医师
好多年不做，突然来一次，那可不就酸疼的厉害。跟打扫卫生是一样的
患者
真的好痛苦
何康医生主治医师
如果每天都打扫卫生，到年底大扫除就不累。如果每天都差点儿，年底就特累。你看是不是这个道理
患者
主要，以前，20岁的时候去补牙 那个医生没什么牙结石 然后就没在意
患者
那个医生说没什么结石
何康医生主治医师
后面注意就可以咯
患者
也是，嗯嗯，肯定要更注意
何康医生主治医师
有口腔方面的问题欢迎随时咨询。
患者
好的，谢谢医生
何康医生主治医师
😃
患者
医生，这一周是不是不能吃带颜色食物，除了不吃烫的辣的有什么饮食注意吗，我刚刚用吸管喝了红茶有影响吗，刷过牙，嘴巴血腥味比较明显
何康医生主治医师
平常心，避免冷热刺激就可以。刷干净，相信身体的恢复能力
患者
okk，我刚刚刷的说会着色，吓一跳
何康医生主治医师
😃
何康医生主治医师
少量着色也不要紧。
患者
影响牙齿健康吗
何康医生主治医师
牙齿最主要的就是用来咀嚼食物，总不能因**惜，就不吃东西了吧。平常心。该吃吃，刷干净，定期清洁就好
患者
好的，我发现在洗过牙后，牙齿露出来的更多了
何康医生主治医师
正常的。之前被结石压迫了。*困了，如果有问题，请留言，明天恢复。
何康医生主治医师
回复
患者
好的，辛苦医生啦
患者
医生，我刚刚起来满嘴都是血
患者
左侧上牙好像有肉感
患者
我看了一下左侧上边大牙裹得都是深红色的血
何康医生主治医师
刷干净，含漱一下**，观察还有没有明显渗出
何康医生主治医师
一般洁牙后1-3天有些渗血是正常。如果不停渗血，就及时线下复诊
患者
我感觉是不是昨天刷牙把血块刷掉了
患者
昨天吐出来一块血
何康医生主治医师
刷干净就可以
何康医生主治医师
血块留在嘴里滋生细菌
患者
我不敢刷，我等上班找护士看一下，能不能用点止血药呀
患者
这样子吗
患者
要不现在搞矿泉水漱口吐掉
何康医生主治医师
刷干净
何康医生主治医师
实在不放心就线下复诊，一般都没关系的
患者
好，我看那血块裹满了大牙，有点害怕
何康医生主治医师
害怕什么呢
何康医生主治医师
没有**的血管和神经，都是终末分支，不用紧张
患者
我怕它一直流，会不会发炎什么的
何康医生主治医师
弄干净就不会呀
患者
嘴巴里面要不要消消毒什么的
何康医生主治医师
如果一直渗血，量比较大，就及时复诊就行了
何康医生主治医师
刷干净，我都回复多少次了😂
患者
好的好的
患者
量大复诊有什么处理措施吗
患者
怎么算是量大呀
何康医生主治医师
要相信身体的恢复能力，刷干净，一般不用其他特别处理
何康医生主治医师
医疗处理措施有挺多，这个你不用管。量大，就是一直渗血，不停止，吐出来都是鲜红色的血
何康医生主治医师
血块本身就表示已经凝血了，一般都不用处理
患者
好的
患者
血块是深红色吗
患者
我看有深红色还有大红色
何康医生主治医师
是的
患者
这个左上牙齿附近有抽疼，是正常的吗，昨天不疼，今天怎么有点痛
患者
就是那个出血的牙齿附近
何康医生主治医师
真不用紧张。只是做了洁牙，可能结石有些深，术后少量出血和牙齿敏感疼痛都是很常见。毕竟没有做更复杂的治疗嘛。
患者
好的，线下的这个医生说一周要复诊 看牙龈恢复情况，这是复诊什么呢，因为我是去省会洗的牙，我家那边没有牙周科，只开消炎药，不洗牙，只拔牙这种操作。感觉复诊不*方便，我找个当地牙科医生看一下可以吗
何康医生主治医师
复诊看牙周的恢复状况。
何康医生主治医师
我建议还是去口腔医院看一下吧。如果当地确实有牙周专长的医生，就近治疗也是不错的。
患者
好的
患者
吃过饭牙齿不舒服，不是酸痛，好像是连带着脸上的神经有胀痛感，是正常的吗
何康医生主治医师
我又要开始重复说了
何康医生主治医师
不用紧张
患者
hhh，好的🤣
何康医生主治医师
😄
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
牙缝处有白白的透明的，有一个还有红色的不知道是不是血，我没敢使劲刷
患者
这个有什么影响吗
何康医生主治医师
你能按照我的建议做吗？
何康医生主治医师
这是一些脱落的上皮。正常刷牙，保持干净即可。
何康医生主治医师
不用紧张，只是做了洁牙和部分位置的龈下刮治。不用紧张，刷干净，一天三次饭后刷牙，建议用上冲牙器。**的事情说三遍。
何康医生主治医师
做完牙周治疗后1-3天，少量渗血，少量上皮脱落（有的是有点掉小肉条的现象），牙齿敏感不适都不要紧。这些治疗部位都很浅，并没有什么损伤，也没有**的血管和神经会分布在这些区域。保持干净，让身体**恢复就可以。通常情况下一周就**恢复了。一周左右去找原牙周接诊医生就诊，检查恢复情况。看是否需要做进一步的牙周治疗。如果都恢复的挺好，就听医生建议，通常是1-3-6个月定期复诊。以后保持6个月左右间隔复诊一次就可以。
患者
好的
何康医生主治医师
真不用紧张，放轻松😊。牙周治疗并没有不可恢复性的损伤，平常心，平常心。
患者
okk，就是说第一次搞有点紧张，谢谢医生
何康医生主治医师
😄
何康医生主治医师
放心
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患者：女 8岁
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14
患者：女 40岁
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患者：女 52岁
接诊医生
擅长: 诊治各类牙龈病，牙周病，口腔种植、牙周-正畸联合治疗，常见黏膜病，牙列缺损的固定修复，牙齿微创拔除。
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何康
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西安交通大学口腔医院 牙周科