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宝宝3天足底血检查，需排除甲低，已复查两次TSH，现咨询后续检查及注意事项。患者男性4个月
医生建议
先天性甲低需要通过TSH、FT4等指标综合评估，定期复查很重要。建议关注宝宝的精神状态、食欲、睡眠等，日常生活对TSH值影响不大，保持宝宝健康成长即可。
罗智英医生和患者的交流
患者
医生您好，我宝宝刚出生3天，做了足底血检查，医生说需要排除先天性甲低的可能性，请问这需要怎么检查？
罗智英医生副主任医师
您好，足底血检查可**步筛查，如果需要进一步确诊，通常是通过血液中的TSH值来评估。您宝宝的半个月复查TSH值正常，但三个月复查时略有升高，需要进一步关注。
患者
谢谢医生，那除了TSH值，还有其他需要关注的指标吗？
罗智英医生副主任医师
除了TSH值，还需要关注甲状腺功能的其他指标，如FT4、FT3等。同时，观察宝宝的精神状态、食欲、睡眠、大小便情况以及生长发育也很**。
患者
宝宝的精神状态、食欲、睡眠都挺好的，大小便也正常，生长发育也看起来不错，身高62.5cm，体重6.2kg。
罗智英医生副主任医师
听起来宝宝的情况不错。不过，由于小月龄宝宝的TSH值波动较大，建议您还是按照医生的建议定期复查。
患者
医生，我听说不同地方的TSH参考值不一样，我们这里的是0.73-8.35，那我们这个TSH值4.2是正常吗？
罗智英医生副主任医师
是的，这个值在您当地的参考范围内是正常的。不过，小月龄宝宝的TSH值确实比较不稳定，所以需要结合其他指标和宝宝的整体情况来评估。
患者
那日常生活中有没有什么情况会影响TSH值呢？
罗智英医生副主任医师
日常生活对TSH值的影响不大。只要宝宝能吃能睡，生长发育正常，一般来说TSH值就是稳定的。
患者
好的，谢谢医生，我们会继续关注宝宝的状况，并按时复查。
罗智英医生副主任医师
不客气，祝宝宝健康成长。
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罗智英
副主任医师
已认证
井冈山大学附属医院 小儿内科