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胫骨上端骨折，下端骨折，腓总神经受损，采用外固定架，术后6个月取外定固定架，已取出1个多月。目前脚腕可以屈伸，但不利，大脚趾微动，跟腱紧，走路脚跟不着地
疾病详情
走路姿势异常，怀疑骨折及神经损伤，脚部僵硬，走路脚跟不着地。患者女性13岁
医生建议
骨折和神经损伤需要及时进行康复训练和药物治疗。建议到当地医院康复科就诊，进行现代康复训练，如关节松动术等。同时，加强神经营养药物的治疗，如甲钴胺和鼠神经生长因子。注意补钙，加强踝关节的强化训练，如使用踝关节矫正板等。保持积极的治疗态度，定期复查。
王刚医生和患者的交流
患者
胫骨上端骨折，下端骨折，腓总神经受损，采用外固定架，术后6个月取外定固定架，已取出1个多月。目前脚腕可以屈伸，但不利，大脚趾微动，跟腱紧，走路脚跟不着地
王刚医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
甲钴胺，*****.维生素B6
患者
你好，想问跟腱紧，走路脚跟不着地，怎么有效康复
患者
走路姿势不好看
患者
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患者
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患者
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患者
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王刚医生主任医师
您好 根据您介绍的情况 说明此次损伤除了骨折以外 还有神经损伤以及由于外固定架的长时间固定导致的关节僵硬 关节僵硬需要及时在当地医院康复科做**康复训练（包括关节松动术等）神经损伤除了用甲钴胺外 建议咨询当地医院是否有鼠神经**** 进行肌肉注射两周 它的效果要优于甲钴胺 另外 还需要注意补钙
王刚医生主任医师
解决了这些问题 加上锻炼 走路的右下肢力量和姿势才会逐渐恢**常
王刚医生主任医师
跟腱发紧在做关节松动术（手法治疗）之前 可以先做超声波治疗 以达到软化跟腱的作用 这样效果要好一些
患者
现在在我们县城做康复，蹬车，脚被动屈伸
患者
但是一段时间了，还是脚部僵硬，走路脚跟不着地
患者
超声波是哪个，是一块东西敷在腿上的那个，会振动的吗
患者
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患者
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患者
超声波我知道是哪个了
患者
有动作指导在家练习吗脚僵硬，跟腱，走路脚跟不着地
王刚医生主任医师
由于我没法触诊它的跟腱僵硬的程度 不知道如何根据她的情况指导她做什么 最好是在当地医院康复科就诊 她们医生检查后除了给她做治疗外 您可以问一下回家做什么加强巩固好
患者
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王刚医生主任医师
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王刚医生主任医师
可以在网上购一个踝关节矫正板 在家根据她的情况 调节矫正板的角度 改善跟腱挛缩的情况
患者
她这种情况跟腱可以恢**常吗
王刚医生主任医师
只要及时训练应该可以
患者
目前快8个月了，站着脚腕可以达到90度，挺害怕，挺着急的
患者
现在是在做康复的，每天只是简单的拉伸，活动，也不知道活动量够不
王刚医生主任医师
https://mr.baidu.com/r/1**********?f=cp&u=****************
王刚医生主任医师
这是一个踝关节矫正板训练视频 你看能否打开 可以看一下
患者
打不开
患者
复制粘贴到百度可以打开，是站斜板的
王刚医生主任医师
由于平台规定 我无法告诉你其它网站 你可以自己上网搜索一下：踝关节矫正板训练视频看一下
患者
感谢，就是怕走路不正常了
王刚医生主任医师
每个地方地方**康复水平差异比较大 你可以购买一个踝关节矫正板自己在家强化训练 增加训练强度（可以一日小量 多次 每次感觉疲劳为限 ）
患者
谢谢，就是对我们这没**
王刚医生主任医师
孩子主要是外固定后没有及时同步开展康复训练 导致固定时间多长所致
患者
😊
王刚医生主任医师
我们的病人手术后都及时到康复科接受**康复 就不会出现现在这些问题
患者
和神经没完全恢复也有关吗
患者
你们是哪呢
王刚医生主任医师
你也不用*担心 坚持治疗一段时间会改善的
王刚医生主任医师
我们医院是华中科技大学同济医学院附属**医院
王刚医生主任医师
你们是哪个城市？
患者
哪个*******
患者
你这个在哪里城市
患者
**的
王刚医生主任医师
在***
王刚医生主任医师
我们是邻居
患者
搜名字出来是**
王刚医生主任医师
河南省郑州市郑大附院康复科可以 你们居住的地方康复科可能还是以传统治疗为主
王刚医生主任医师
不可能哦
患者
当时也很后悔没有转，**或**做手术
王刚医生主任医师
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王刚医生主任医师
事情过去了就不要想了 面对现状积极治疗 会好的
王刚医生主任医师
跟腱的发紧 是长期外固定所导致的关节僵硬 与神经损伤没有关系
王刚医生主任医师
大脚趾只能微微活动可能和神经损伤有关
王刚医生主任医师
如果踝关节排除僵硬活动还是受限也会和神经损伤有关 故要加强神经营养药物的治疗 同时也可以在康复科做肌电生物反馈治疗
患者
非常感谢，有了你的解答神经放松了些
患者
谢谢，你先忙，我**要关机了，有问题再向你请教
王刚医生主任医师
好的 有需要随时联系我
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王刚
主任医师
已认证
华中科技大学同济医学院附属协和医院 康复医学科