疾病详情
胆管扩张，胆囊结石，胆囊炎，求治疗方案。患者女性55岁
医生建议
胆管扩张可能是炎症或先天发育引起，建议先做胃镜+ERCP检查。胆囊结石和胆囊炎可先药物治疗，观察病情变化。保持良好的生活习惯，避免油腻食物，定期复查。
刘晓勇医生和患者的交流
患者
肝门部胆管及胆总管稍扩张,未见充盈缺失是什么意思
刘晓勇医生主治医师
您好，京东在线医生刘晓勇医生正在阅读您的问诊信息，请问您还有其他信息需要补充吗？
刘晓勇医生主治医师
这个就是胆管扩张
患者
胆管里有结石吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生帮我看一下，这个严重吗？需要手术吗？
患者
能回复一下吗？扩张我知道是扩张，我想知道扩张原因。
刘晓勇医生主治医师
不好意思
刘晓勇医生主治医师
嗯，刚刚**信号不好
刘晓勇医生主治医师
这个胆囊结石胆囊炎，但是肝外胆管是扩张的，没有明显的结石
刘晓勇医生主治医师
这个扩张的原因，考虑炎症或者先天发育
刘晓勇医生主治医师
建议做个胃镜+ercp
患者
刘医生你好，这个需要手术吗，我们这里的医生都叫我手术，我从没想疼过，就是会腹胀。而我又不想手术。
刘晓勇医生主治医师
进一步确定胆道管下段以及壶腹部有无异常
刘晓勇医生主治医师
你可以先做个胃镜+ercp
刘晓勇医生主治医师
如果有出口的狭窄的话，可以考虑进行内镜下操作
刘晓勇医生主治医师
直接做手术也解决不了这个胆管扩张的问题
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘晓勇医生主治医师
那你现在可以不处理这个肝外胆管扩张的问题
刘晓勇医生主治医师
可以做手术进行胆囊结石，胆囊炎的处理
患者
这是我去年做的胃镜，医生您帮我看看，谢谢！
刘晓勇医生主治医师
这个胃镜没什么问题
刘晓勇医生主治医师
这次做胃镜，建议看看12指肠大乳头那里有没有问题
刘晓勇医生主治医师
可以同时做个超声内镜或者ercp
刘晓勇医生主治医师
如果胆总管下段以及大乳头那里都是好的，那么你这个胆管扩张的原因有可能就是先天性的
刘晓勇医生主治医师
现在肝功是好了吗？
患者
肝功好的
刘晓勇医生主治医师
嗯嗯
刘晓勇医生主治医师
那就按照目前的思路进行吧
患者
我想问一下，这个胆囊需要手术吗
刘晓勇医生主治医师
有症状？
刘晓勇医生主治医师
如果有症状可以考虑手术
患者
除了腹胀，没有别的症状。
患者
我们这里的医生说这个胆囊比后会病变。
刘晓勇医生主治医师
嗯嗯
刘晓勇医生主治医师
可以先吃药
患者
我想问一下，我这个胆囊还有胆汁吗，还是有用的吗？如果吃药可以吃什么药好呢？
刘晓勇医生主治医师
有胆汁
刘晓勇医生主治医师
但是有胆汁淤积
刘晓勇医生主治医师
排的不是很好
刘晓勇医生主治医师
肝外的胆道也是扩张的
刘晓勇医生主治医师
您可以口服**的药物观察一段时间，如果胆囊炎，胆囊结石以及肝外胆管扩张有好转，可以保守治疗
患者
这个吃药能解决吗，还是最终需要手术切除？
刘晓勇医生主治医师
目前并没有紧急手术的指征
刘晓勇医生主治医师
如果你的胆管是先天性发育的异常，没有出现明显的并发症，我觉得不需要特别的处理
刘晓勇医生主治医师
但如果真的出现胆汁淤积性肝炎，肝功能的异常，那么该手术还得手术
患者
好的，谢谢刘医生。
刘晓勇医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，感谢您的信任。如果您对本次服务满意，请给予五星好评，您的好评将是我们服务前进的动力。 京东医生24小时在线，如后续您有任何问题可以随时咨询我们，京东医生将竭诚为您及家人的健康保驾护航
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刘晓勇
主治医师
已认证
日照市人民医院 普通外科