疾病详情
患者拉肚子一周，吃辣后症状加重，伴有恶心和胃口不好。咨询医生可能的病情和治疗建议。患者男性34岁
医生建议
病情判断：根据患者的症状和病史，考虑急性肠炎的可能性较大。用药建议：建议患者口服蒙脱石散和双歧杆菌四联杀菌片治疗。如症状未缓解，应及时就医检查。生活建议：注意饮食卫生，避免刺激性食物，保持充足的水分摄入，注意腹部保暖。
王婷婷医生和患者的交流
患者
一直拉肚子
王婷婷医生主治医师
您好，我是消化内科主治医师，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
王婷婷医生主治医师
请问就诊人是您本人吗？还是代他人咨询病情？如果您是代他人咨询病情，请您将个人信息修改为就诊人信息，谢谢！
患者
本人
王婷婷医生主治医师
好的
王婷婷医生主治医师
请问您拉肚子的情况持续了多久了？
患者
我从周二开始就一直拉水便，肚子不会痛，但吃的清淡之后仍没有改善
王婷婷医生主治医师
之前有进食不当吗
王婷婷医生主治医师
家里人有类似情况吗？
患者
有，自己比较不能吃辣，前一段时间出差吃了比较多辣的食物
王婷婷医生主治医师
了解了，那您腹泻的频率如何？大约每天发生几次？
患者
我一个**活
患者
一天大概四到五次
王婷婷医生主治医师
有没有发热，腹痛？
患者
没有发热、腹痛
王婷婷医生主治医师
嗯嗯，有吃什么药物治疗吗
患者
但肠胃感觉有时蠕动较快
患者
没有，没有吃药
王婷婷医生主治医师
嗯嗯，除了腹泻，还有其他症状吗？
患者
偶而感觉有点恶心，胃口不好
患者
但吃东西其实也能吃的下
王婷婷医生主治医师
嗯嗯，好的
王婷婷医生主治医师
您可以选择口服药物治疗
患者
这个大概是什么情况呢
王婷婷医生主治医师
如果效果不好，建议再去医院检查一下
王婷婷医生主治医师
考虑急性肠炎可能性大
患者
好的，可以吃什么药呢
王婷婷医生主治医师
嗯嗯，可以口服蒙脱石散，双歧杆菌四联杀菌片治疗
王婷婷医生主治医师
第一顿蒙脱石散吃两包
王婷婷医生主治医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询？
患者
没有了，谢谢
王婷婷医生主治医师
如果没有其他问题，我将结束问诊。希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！祝您生活愉快，再见！
王婷婷医生的问诊记录
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医生回复次数
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王婷婷
主治医师
已认证
单县中心医院 消化内科