疾病详情
大便不成型，一日两三次，肛门灼热，睡眠不好，咨询病因。患者男性27岁
医生建议
肠易激综合征可能与肝胆湿热证有关，建议避免刺激性食物，服用中药调理，并注意调整工作和生活节奏，改善睡眠质量。
王刚毅医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近大便不成型，一天两三次，胃口也不太好，请问这是怎么回事？
王刚毅医生主治医师
您好，根据您的描述，可能是肠易激综合征，需要进一步了解您的舌苔情况。
患者
好的，医生，我这就拍个舌苔照片给您看。
王刚毅医生主治医师
好的，请上传照片，我会仔细观察。
患者
医生，我肛门有灼热感，总是觉得便不尽。
王刚毅医生主治医师
根据您的大便症状和舌苔情况，符合中医肝胆湿热证的表现。
患者
医生，我最近总是容易出汗，尤其是肠胃受刺激的时候。
王刚毅医生主治医师
这是肝胆湿热证的常见症状之一，建议您调整饮食，避免刺激性食物。
患者
医生，我应该怎么处理这个情况呢？
王刚毅医生主治医师
建议您先调整饮食，同时我可以给您开些中药调理。
患者
好的，医生，那您直接给我开中药寄过来吧，我工作比较忙。
王刚毅医生主治医师
好的，我会根据您的症状开一个处方，然后寄给您。
患者
医生，我最近睡眠不好，中药可以调理这个吗？
王刚毅医生主治医师
可以的，我在处方中会加入养心重镇安神的药物。
患者
好的，医生，那我该什么时候开始用药？
王刚毅医生主治医师
处方已送达药师审核，您可以直接预约药品。
王刚毅医生的问诊记录
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王刚毅
主治医师
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树兰（杭州）医院 中医内科