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中医科医生在线问诊体重管理及症状分析

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体重增加三年,伴有大便不成形,口干口苦,脖子上长痘,无肛门下坠感。患者男性52岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
脾虚湿困导致的痰浊瘀阻,建议使用参苓白术丸和降浊祛瘀颗粒。饮食上注意清淡,避免辛辣和生痰湿的食物。请定期复查,如有不适及时就诊。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,中医科医生,我想问一下关于体重增加的问题。
医生
您好,我是中医科医生,请问您除了体重指数高,还有其他不舒服的地方吗?
患者
没有,就是最近体重增加得比较快,已经维持三年了。
医生
了解了,请您拍一张舌象给我看看。
患者
好的,医生,我拍了舌头的正面和舌下。
医生
收到,您平时有没有感觉头发或脸上爱出油,或者经常犯困?
患者
对,有时候会有。平时嗓子里有痰吗?
医生
不吸烟,痰比较少。平时胃口怎么样?有没有肚子胀、肚子疼或者经常打嗝?
患者
没有,吃饭少,大便不成形。
医生
好的,您最近有经常烦躁、口干、口苦口臭吗?
患者
有,而且脖子上长痘痘。
医生
除了大便不成形,有肛门下坠感吗?
患者
有大便老是拉不完的感觉,没有下坠感。
医生
根据您的症状和舌苔,中医考虑是脾虚湿困,痰浊瘀阻为主。气血运行不通畅。
患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
医生
为了您的用药安全,请问您是否有食物或药物过敏史?是否有肝肾功能异常?是否有其他疾病史?是否在备育期呢?
患者
都没有。
医生
好的,根据您的症状,可以尝试参苓白术丸和降浊祛瘀颗粒。
患者
那个厂家的好?
医生
品牌之间作用区别不大的,稍等给您开个处方。
患者
我现在每天吃银杏提取液,这个可以停吗?
医生
这个之前是因为促进脑部血液循环的,您按照神经内科医嘱服用就行。
患者
好的,谢谢您。
医生
建议用药前仔细阅读说明书中禁忌、不良反应、注意事项部分,如无禁忌可使用。使用过程中症状改善不明显或有其他不适请及时就诊。建议您定期复查各项指标是否正常。
医生
别客气。
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