疾病详情
胃食管反流，慢性非萎缩性胃炎伴糜烂，胃镜未见十二指肠病变，伴有消化不良、头晕、头疼、四肢乏力。患者女性27岁
医生建议
患者患有慢性非萎缩性胃炎伴糜烂，建议口服枳术宽中胶囊和乳酸菌素片治疗，注意饮食和生活习惯。头晕、头疼可能为胃炎相关症状或焦虑引起，建议神经内科就诊。如有其他不适，及时就医。
申云红医生和患者的交流
患者
就是肚脐眼周围疼 有时候烧心 我也反酸 后背疼 喉咙不舒服 大便有粘液 食欲不振 还有就是四肢乏力 头晕 有时候头疼
申云红医生副主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
申云红医生副主任医师
近期是否做过相关检查？
患者
检查过
患者
有胃食管反流
申云红医生副主任医师
口服什么药物效果如何
患者
有慢性非萎缩性胃炎伴糜烂
申云红医生副主任医师
好的
申云红医生副主任医师
请问您最近口服药物了吗
患者
***的
申云红医生副主任医师
效果怎样
患者
有服******
患者
感觉不怎么好
申云红医生副主任医师
好的
申云红医生副主任医师
最近大便正常吗
患者
还有就是消化不良
患者
这种大概是什么情况
申云红医生副主任医师
知道了
申云红医生副主任医师
根据您的描述，考虑反流性食管炎可能性大一些，建议用药观察，我可以先开一些常用药物给您，可以吗？
申云红医生副主任医师
还伴随消化不良
患者
这种大概是做些什么检查
申云红医生副主任医师
胃镜
申云红医生副主任医师
碳呼气试验检查
患者
吃了东西后就不舒服
申云红医生副主任医师
考虑消化不良可能
申云红医生副主任医师
如果想明确，建议完善检查
患者
胃镜做了
患者
胸部CT也做了
患者
然后腹部的b超也做了
患者
都没有事
申云红医生副主任医师
有问题吗
申云红医生副主任医师
没有问题考虑功能性比较大，需要调理就行
申云红医生副主任医师
请问您需要开药吗
患者
都没有问题做胃镜就查出慢性非萎缩性胃炎伴糜烂
申云红医生副主任医师
肠道益生菌口服过吗？
患者
你觉得什么药要好点
申云红医生副主任医师
***和肠道益生菌
申云红医生副主任医师
为了您的用药安全，在给您用药方案前，请您确认，您是否有药物或食物过敏史？**功能是否正常？是否患有一些慢性疾病病史？如果有这些情况，请及时说明，如果没有，请回复“无”。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
申云红医生副主任医师
请稍等，我看看
申云红医生副主任医师
我看一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
申云红医生副主任医师
好的
患者
后面这一张是不是能查出肝胆胰脾肾
患者
有没有问题的
患者
怎么了
申云红医生副主任医师
没有问题
申云红医生副主任医师
建议您口服枳术宽中胶囊和乳酸菌素片治疗
患者
就是后面给你发的这张能检查肝胆胰脾肾如果有问题这个能查出来的吗
申云红医生副主任医师
是的
患者
这个有没有必要做一下肠镜
患者
哪四肢乏力有时候头晕头疼是怎么回事呢
申云红医生副主任医师
最好做肠镜检查
申云红医生副主任医师
排除器质性病变
申云红医生副主任医师
平时活动多吗
患者
也有活动的呀
患者
我这有必要做一下肠镜吗
申云红医生副主任医师
对的
患者
还有就是我一个多月瘦了6。7斤
申云红医生副主任医师
饮食生活习惯有没有改变
申云红医生副主任医师
大便次数有没有增加
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是我的药
申云红医生副主任医师
可以加上我给你建议的药
申云红医生副主任医师
您做的检查结合病史评估您问题不大
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这两种吗
患者
我也抽血化验过
患者
内容因涉及隐私无法展示
申云红医生副主任医师
是的
申云红医生副主任医师
不要过于焦虑
患者
头晕头疼四肢乏力这个是怎么回事呢
患者
要做些什么检查
申云红医生副主任医师
不放心就做结肠镜检查
患者
挂什么科
申云红医生副主任医师
消化内科
患者
就是觉得心里不舒服
申云红医生副主任医师
我觉得您有焦虑症状
患者
有没有必要做一下肠镜
患者
那就个就是我问一下我的胃镜报告为什么没有十二指肠呀
申云红医生副主任医师
暂时不做也行
申云红医生副主任医师
口服药物看看
患者
好的
患者
谢谢哈
患者
那我的胃镜报告为什么没有十二指肠的检查呢
申云红医生副主任医师
胃镜结果包括十二指肠的
患者
那我的胃镜报告上面没有十二指肠呀
患者
内容因涉及隐私无法展示
申云红医生副主任医师
原则是有的，但不知为什么没有描述
患者
都没有看见十二指肠几个字
申云红医生副主任医师
是的
患者
是不是忘了检查了
申云红医生副主任医师
具体问什么没有需要您线下问一下
申云红医生副主任医师
安吉县**医院消化内科
患者
好的
患者
可以吃吃你说的那个药了哈
患者
三种
申云红医生副主任医师
建议您保持心情**，饮食规律，避免暴饮暴食，多食蔬菜水果，尽量避免食用辛辣刺激、油腻、炙烤、腌制等食物，避免饮酒，保持规律作息，不熬夜，注意劳逸结合，如有不适请及时线下医院就诊。
申云红医生副主任医师
由于线上诊疗条件有限，无法进行必要的查体和检查，不能对疾病进行充分的判断，建议您在用药后症状如无改善*****及时去线下医院就诊。
申云红医生副主任医师
您是否还有其他疑问？如果没有的话，我将以上内容总结一下发送给您，方便您后续查看，祝您***复，再见。
患者
好的
申云红医生副主任医师
建议您回来口服药物看看，保持良**态，不要焦虑。
申云红医生副主任医师
建议您规律口服药物看看
申云红医生副主任医师
打错字了，不好意思
患者
我描述的些情况会不会引起心悸
患者
好的
申云红医生副主任医师
会的
患者
好的
申云红医生副主任医师
再见
申云红医生副主任医师
祝您***复，生活愉快
患者
我这个头晕头疼去挂什么科看看
申云红医生副主任医师
神经内科
患者
好的
申云红医生副主任医师
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生这个报告能查出肝上的疾病吗例如肿瘤什么的
患者
？？
患者
你不在线吗医生
患者
。。
申云红医生副主任医师
可以看见
申云红医生副主任医师
你目前检查没有发现，不要紧张
申云红医生副主任医师
您有什么问题，可以提问，我看见了就给您回复。
申云红医生的问诊记录
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总交流次数
30
医生回复次数
20
患者：男 28岁
-
总交流次数
44
医生回复次数
30
患者：男 33岁
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申云红
副主任医师
已认证
长治市第二人民医院 消化内科