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基底动脉尖动脉瘤与烟雾病手术顺序选择
疾病详情
我有基底动脉尖动脉瘤和烟雾病，想知道先治疗哪种疾病。患者女性52岁
医生建议
基底动脉瘤风险较大，但可先进行单纯弹簧圈栓塞治疗，烟雾病可在两三个月后进行搭桥手术，避免使用抗血小板药物，以减少对烟雾病手术的影响。建议患者保持良好的生活习惯，定期复查。
陈国容医生和患者的交流
患者
医生，我最近检查出来有基底动脉尖动脉瘤和烟雾病，手术一般不建议同时做，是吗？
陈国容医生主治医师
是的，通常不建议同时进行手术。对于基底动脉尖动脉瘤，可以考虑先进行单纯弹簧圈栓塞治疗，烟雾病则可以先进行二期搭桥手术。
患者
基底动脉瘤的风险比烟雾病大，但是基底动脉瘤手术要等两三年后才能进行烟雾病手术，中间还要吃药，这对烟雾病有影响吗？
陈国容医生主治医师
基底动脉瘤的风险确实大于烟雾病，但完成基底动脉瘤手术两三年后才能进行烟雾病手术，并且在这期间需要用药，这可能会对烟雾病的发展和后期手术产生影响。但如果先进行烟雾病手术两三个月后，再进行基底动脉瘤手术，就不会影响后者。
患者
陈主任，您看先处理哪种疾病比较好呢？
陈国容医生主治医师
理论上两种方案都可以，具体还是要看就诊医院的医生建议。如果先处理动脉瘤，尽量避免放置支架（单栓），这样可以不用抗血小板药物，不会影响烟雾病手术。
患者
哦，那如果不放支架的话，多久后可以做烟雾病手术呢？
陈国容医生主治医师
不放支架的话，短时间内就可以进行搭桥手术。
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接诊医生
擅长: 脑血管病（动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤、烟雾病等手术治疗）、鞍区病变（垂体瘤、颅咽管瘤、鞍区脑膜瘤等的显微及内镜手术治疗）、面肌痉挛、三叉神经痛、脊髓椎管肿瘤、脑出血、颅脑外伤诊治
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陈国容
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福建医科大学附属第一医院 神经外科