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医生，你好，我想问一下，总是排卵期出血，黑褐色的，好几年了，也看过好几次医生了但是没治好，有的医生说不用管，有的医生说是炎症，有的医生说是内分泌问题，做了检查也是性激素还好，TCT和HPV都阴性，b超是有积液，还有阴道炎和宫颈炎，用了好几回药炎症也没好，细
疾病详情
排卵期出血，黑褐色，持续两三天，已多年，检查有阴道炎和宫颈炎，治疗未愈。患者女性26岁
医生建议
排卵期出血可能与子宫内膜炎症、阴道炎症有关，可尝试使用短效避孕药或黄体酮调整，注意休息，避免剧烈运动和生冷食物。若症状持续，需进一步检查和治疗。
李瑜医生和患者的交流
患者
医生，你好，我想问一下，总是排卵期出血，黑褐色的，好几年了，也看过好几次医生了但是没治好，有的医生说不用管，有的医生说是炎症，有的医生说是内分泌问题，做了检查也是性激素还好，TCT和HPV都阴性，b超是有积液，还有阴道炎和宫颈炎，用了好几回药炎症也没好，细菌感染，清洁度三度，我就想问这个排卵期出血会不会是内膜炎症呢？到底如何确诊和治疗呢？炎症用了好多次药也没好
患者
医生，你好，我想问一下，总是排卵期出血，黑褐色的，每个月就月经结束一周、十天左右，出血个两三天，好几年了，也看过好几次医生了但是没治好，有的医生说不用管，有的医生说是炎症，有的医生说是内分泌问题，做了检查也是性激素还好，TCT和HPV都阴性，b超是有积液，还有阴道炎和宫颈炎，用了好几回药炎症也没好，细菌感染，清洁度三度，我就想问这个排卵期出血会不会是内膜炎症呢？到底如何确诊和治疗呢？炎症用了好多次药也没好
李瑜医生主治医师
可以吃短效避孕药，比如优思明，从月经第一天开始，每天一粒，28天一个周期，吃三个周期，看看
李瑜医生主治医师
或者吃黄体酮，比如月经来潮第15天开始，吃***，早一粒晚一粒，吃10天，停药等月经。然后月经来潮，来潮后再算时间，从月经来潮第15天起，再吃***，跟之前方案一样。就这样，循环吃3个周期
患者
我还是很担心，因为有的医生说我是内膜炎症，这个真的跟炎症没关系吗？她说长期炎症也会出血
李瑜医生主治医师
你可以先用上面的方法调整一下。另外，去查阴道炎到底是什么引起。对症下药。如果这些用了还不行，真的害怕是内膜炎，那就只能取内膜化验了
患者
如果是内膜炎怎么治疗呢？
李瑜医生主治医师
你这种情况，子宫内膜炎的概率很低的
李瑜医生主治医师
如果真的确诊，也是抗生素治疗
患者
好的谢谢医生
李瑜医生主治医师
不客气的
李瑜医生主治医师
注意，排卵期注意休息，不要剧烈运动，不要吃生冷食物，你再观察看看
患者
好的
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患者：女 41岁
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李瑜
主治医师
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上海市第一妇婴保健院 妇科