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患者咨询关于麻醉镇痛药的使用途径，想了解皮下注射和肌肉注射的区别以及可能的不良反应。患者女性50岁
医生建议
对于麻醉镇痛药的使用途径，推荐遵循医生的指导进行皮下注射。如选择肌肉注射，需注意神经肌肉刺激的风险，且大部分情况下为临时单次给药。使用时应遵循治疗量，注意可能出现的不良反应，如恶心、呕吐等。
李义波医生和患者的交流
患者
吗啡肌肉注射不良反应
李义波医生主治医师
你有什么不良反应吗？
李义波医生主治医师
药物权衡利弊才可以用
患者
会不会死人
李义波医生主治医师
与个人反应，药物剂量都有关。有必要才用啊。这是麻醉镇痛药
患者
一般会有什么不良反应？
李义波医生主治医师
一般治疗量没有什么不良反应
患者
要求是皮下注射，但是肌注了，只是效果差一点？
患者
还是说还要其他的不同
李义波医生主治医师
你问这个的目的是什么
李义波医生主治医师
1.吗啡允许肌肉注射，只不过不推荐，因为存在对神经肌肉的刺激，可能在注射局部导致肌肉痉挛。2.国外的用法中有肌肉注射的用法。临床应用时由于皮下和肌注的药代动力学差异不大，为避免联合其他用药对于神经肌肉的不良反应风险，通常皮下是个合适的选择，但是大部分肌肉注射都是临时单次给药，所以总体风险也比较小，如果没有特殊的情况，肌肉注射也是临床合适的给药途径，该途径的镇痛效应由于受到吸收入血的时间影响，导致血液暴露的浓度不如静脉注射高，因此镇痛效应略低于静脉给药。3.如果是为了尽快达到有效的镇痛效果，如癌痛爆发痛和外伤迅速控制的目的，常规推荐都是静脉给药。4.综上，我也认为肌肉注射不能算不合理处方。
患者
问问
李义波医生主治医师
1.吗啡允许肌肉注射，只不过不推荐，因为存在对神经肌肉的刺激，可能在注射局部导致肌肉痉挛。2.国外的用法中有肌肉注射的用法。临床应用时由于皮下和肌注的药代动力学差异不大，为避免联合其他用药对于神经肌肉的不良反应风险，通常皮下是个合适的选择，但是大部分肌肉注射都是临时单次给药，所以总体风险也比较小，如果没有特殊的情况，肌肉注射也是临床合适的给药途径，该途径的镇痛效应由于受到吸收入血的时间影响，导致血液暴露的浓度不如静脉注射高，因此镇痛效应略低于静脉给药。3.如果是为了尽快达到有效的镇痛效果，如癌痛爆发痛和外伤迅速控制的目的，常规推荐都是静脉给药。4.综上，我也认为肌肉注射不能算不合理处方。
患者
好的，谢谢
李义波医生的问诊记录
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李义波
主治医师
已认证
宜章县人民医院 全科