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我63岁，刷牙出血已经有一年多。去疾控中心检测不是艾滋病。去医院医生开甲硝唑和头孢克肟分散片吃了好了几天，又复发。然后按网上指导吃了维生素C片一百多片。病情**一段时间，现在又不行了。
疾病详情
患者因高血压和脚跟痛就诊，经医生初步诊断为牙周炎。需了解患者口腔状况并控制血压稳定后，再给出具体治疗建议。患者男性59岁
医生建议
建议：诊断为牙周炎，需先处理口腔问题，如洗牙和清除残根。控制血压稳定，保持口腔卫生。用药只能暂时缓解出血症状，根本解决问题还需处理口腔问题。可进一步到口腔医院进行详细检查和治疗。
张艳医生和患者的交流
患者
我63岁，刷牙出血已经有一年多。去疾控中心检测不是艾滋病。去医院医生开甲硝唑和头孢克肟分散片吃了好了几天，又复发。然后按网上指导吃了维生素C片一百多片。病情**一段时间，现在又不行了。
张艳医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
张艳医生主治医师
您好
张艳医生主治医师
方便拍个口内的照片吗？
患者
**********，到北京昌平区医院看病
患者
内容因涉及隐私无法展示
张艳医生主治医师
这是个开药的单子
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
张艳医生主治医师
我需要看一下您口内的情况，需要您拍个照片
患者
好的
张艳医生主治医师
嗯嗯你拍下发给我
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
张艳医生主治医师
平时血糖血压高吗
患者
没有，就*********
张艳医生主治医师
血压多高？
张艳医生主治医师
血压控制的怎么样？有没有吃着活血的药物？
张艳医生主治医师
比如像阿司匹林
患者
对，去北京宣武医院医生开了阿司匹林
张艳医生主治医师
是否还有其他局部或者全身的不适的情况?
患者
现在不吃了。没有。就是脚跟痛，用脚跟贴好多了
患者
血压非常正常
张艳医生主治医师
根据您目前提供给我的信息初步考虑是牙周炎
患者
哦
张艳医生主治医师
牙周炎是长时间口腔清洁卫生不佳，导致牙垢没有被及时清除，形成牙石并附着于牙体表面，细菌刺激牙龈产生炎症。牙龈出血
张艳医生主治医师
另外我看您口腔里也有残根
张艳医生主治医师
这些都会导致您牙龈出血
患者
我掉了一半牙了
张艳医生主治医师
需要您全身情况稳定下，洗洗牙
患者
哦
张艳医生主治医师
吃药只能缓解一下症状，刺激因素不去除，会反反复复的
患者
哦
张艳医生主治医师
请问需要给您推荐用药还是您先线下看一下？
患者
我正准备去解放军总医院看看呢
张艳医生主治医师
可以的
张艳医生主治医师
那就先看完再进行用药建议
患者
光用药只是暂时不出血吗
张艳医生主治医师
是的
张艳医生主治医师
我看您牙齿有好多牙结石
患者
哦。好的谢谢医生
患者
谢谢
张艳医生主治医师
另外您查过血凝血常规吗？
张艳医生的问诊记录
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接诊医生
擅长: 牙髓炎、根尖周炎、蛀牙(龋齿病)、阻生牙、智齿冠周炎、牙龈出血、牙周炎、全瓷牙、贴面、嵌体、各类缺失牙的固定及活动修复；涂氟；窝沟封闭；牙齿保健等诊断和治疗
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张艳
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中国中医科学院广安门医院保定医院 口腔综合科