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孩子5个月21天，出生体重3.7kg，现在体重6.6kg。排便一直有点干，头两个月是糊糊状，每天一次，之后就偶尔有一节成型的软泥状便便。当时用了妈咪爱益生菌滴剂。快四个月的时候，混合喂养转为纯奶粉，有几次隔天才大便一次，还有一次隔了两天，排得很费劲，急得哭*********
疾病详情
宝宝大便干燥，担心补钙和奶粉问题，已使用过妈咪爱和常立宁。患者女性6个月
医生建议
宝宝便秘可能与补钙和奶粉有关，建议观察大便改善情况，可添加拉克多益生菌，改善后可尝试添加辅食。生活上注意饮食均衡，保持适量运动，加强护理。
郑秋实医生和患者的交流
患者
孩子5个月21天，出生体重3.7kg，现在体重6.6kg。排便一直有点干，头两个月是糊糊状，每天一次，之后就偶尔有一节成型的软泥状便便。当时用了妈咪爱益生菌滴剂。快四个月的时候，混合喂养转为纯奶粉，有几次隔天才大便一次，还有一次隔了两天，排得很费劲，急得哭叫。我们在每餐奶粉中多**0-20ml水，两餐之间也尽量喂点，益生菌改成独立包装。前些天体检，医生给开了常**，吃了两盒，有改善。奶量增加很明显，排便规律每天一次，有时是糊糊，有时偏干，尤其开头一节。这种情况感觉容错率很低，稍微被什么情况影响，隔上一天，就会很干，现在到了加辅食、换二段奶粉的时候，也不敢进行。孩子最初（22天）加益生菌是因为体重增长缓慢，56天才长了两斤多点。但其他各方面一直很好，抬头、翻身都很早，现在开始爬，扶着能坐，声音丰富，精力很旺盛，因此睡眠时长一直也就是12-15小时。
郑秋实医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
北京清华**医院，医生开的***。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
这是刚刚便的，距离上次46小时了，很干。
患者
跟补钙有关吗？三个月体检，医生让补点钙，我们吃的海藻钙。后来便秘，怀疑有关就停了。最近好转尝试加回来，才吃了三天。
患者
吃到前天，昨天没吃。
郑秋实医生副主任医师
您好
郑秋实医生副主任医师
和补钙有关，有的钙会造成大便干
郑秋实医生副主任医师
和吃的奶粉也有关，一般换**大便会好，换**无效可以换适度水解奶粉。
郑秋实医生副主任医师
因每天能排便，不像先天结构问题。暂时不建议做**化道造影。
郑秋实医生副主任医师
可以添加益生菌
郑秋实医生副主任医师
还是建议做一下甲功五项
郑秋实医生副主任医师
每天顺时针方向按摩腹部
患者
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患者
这个钙暂时不补能行吗？还是换一种？
患者
两个月时换过一次奶粉，最初吃的**，后来换了星飞帆卓睿。
患者
益生菌是这个
患者
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患者
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郑秋实医生副主任医师
可以继续补VAD，不补钙
郑秋实医生副主任医师
这个益生菌可以继续吃
郑秋实医生副主任医师
***会更好一些
郑秋实医生副主任医师
***是益生菌
郑秋实医生副主任医师
大便如果特别费力，可以每天空腹吃5毫升乳果糖
患者
我们之前吃了一阵子妈咪爱，又紧接着用的***，吃了两瓶，刚空一天，需要有间隔再加益生菌吗？连续用多久为一个周期？
郑秋实医生副主任医师
这种***级别的益生菌可以经常吃
郑秋实医生副主任医师
吃2-3个月没问题
患者
目前倒没有特别费劲，正常一天一次还挺顺畅，只是比糊糊干一些，但稍有影响导致隔天，就会是成型的大便，容错率很低。这个月份马上要换二段奶粉和添加辅食，都是增加胃肠负担的，就怕一加立马便秘。
患者
如果是补钙造成便干，停补多长时间可以看出来变化？
患者
如果奶粉不合适，有什么其他表现可供判断吗？
郑秋实医生副主任医师
如果骨**一直正常，钙可以一直停着
郑秋实医生副主任医师
有些宝宝仅表现为便秘，其他什么症状都没有。
郑秋实医生副主任医师
化验食物过敏原可以显示牛奶过敏
患者
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患者
这个检查看着有异常吗？
郑秋实医生副主任医师
血小板高了，其他没事
郑秋实医生副主任医师
过1-2周复查
患者
昨天早上大便（隔了46小时）之后，下午又有一次，今天有两次，都是略有些成型，但排出不费劲的。这种形态能加辅食吗？
郑秋实医生副主任医师
可以加
郑秋实医生的问诊记录
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总交流次数
50
医生回复次数
24
患者：男 3岁
接诊医生
擅长: 小儿消化系统疾病。尤其是小儿胃炎，急慢性腹泻，腹痛，呕吐，幽门螺杆菌感染，消化不良等消化系统疾病。
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郑秋实
副主任医师
已认证
首都儿科研究所附属儿童医院 小儿消化科