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消化内科问诊：结肠黑便病、功能性便秘、幽门螺旋杆菌感染治疗咨询
疾病详情
便秘多年，肠镜检查发现结肠黑便病，幽门螺旋杆菌阳性，胃镜检查提示浅表性胃炎散状糜烂。患者女性46岁
医生建议
功能性便秘可能与饮食、生活习惯有关，建议调整饮食，增加运动，使用聚乙二醇4000散缓解便秘。幽门螺旋杆菌感染需要使用雷贝拉唑、枸橼酸铋钾颗粒、呋喃唑酮、四环素方案治疗，注意用药期间饮食和药物过敏情况。胃肠道保养很重要，避免生冷硬辛辣刺激食物，保持良好的作息习惯。
刘丹医生和患者的交流
患者
刘医生您好！我有便秘很多年，最近肠镜检查出结肠黑便病，想咨询一下治疗意见。
刘丹医生主治医师
您好，便秘的情况已经了解，肠镜检查提示结肠黑便病，建议您注意饮食和生活习惯，避免刺激性食物。
患者
我最近半年没有吃刺激性泻药，但便秘还是没改善。
刘丹医生主治医师
长期使用刺激性泻药可能导致便秘加重，建议您尝试使用聚乙二醇4000散来缓解便秘。
患者
我还有浅表性胃炎，胃镜检查提示散状糜烂。
刘丹医生主治医师
浅表性胃炎散状糜烂可能是胃炎的一种表现，但不是导致便秘的直接原因。
患者
我幽门螺旋杆菌阳性，之前治疗过两次，但没根治。
刘丹医生主治医师
幽门螺旋杆菌感染可能导致慢性胃炎，建议您继续治疗幽门螺旋杆菌。
患者
我青霉素过敏，只能用头孢类的抗生素，但效果不好。
刘丹医生主治医师
建议您使用雷贝拉唑、枸橼酸铋钾颗粒、呋喃唑酮、四环素方案进行治疗。
患者
请问这个四联疗法可以长期服用吗？
刘丹医生主治医师
是的，这个方案可以长期使用，相对安全。
患者
用药期间需要注意什么？
刘丹医生主治医师
用药期间禁止饮酒，避免辛辣刺激性食物，并且注意药物过敏情况。
患者
黑肠病会变过来吗？糜烂怎么办？
刘丹医生主治医师
黑肠病有可能会维持原样，或者好转一些。糜烂没有不适症状可以不用管它，平时做好胃肠道保养。
患者
请问可以喝咖啡吗？
刘丹医生主治医师
不建议喝咖啡，可能会刺激胃肠道。
刘丹医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长消化内科常见病与多发病的诊治，例如胃食管反流、病毒性肝炎、脂肪肝、幽门螺旋杆菌感染、功能性胃肠病、便秘、肝硬化、消化性溃疡、急慢性胃肠炎、肝功能异常、炎症性肠病、消化道出血、腹痛等。
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刘丹
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