疾病详情
肺部结节，子宫肌瘤手术，担心早期肺癌。患者女性46岁
医生建议
肺部结节需定期复查，如结节增大或消炎药无效，建议手术切除。早期肺癌手术切除后，一般无需放化疗。注意术后恢复，如有血栓问题，请咨询血栓科医生。
施哲医生和患者的交流
患者
请问，有电子版的CT能发我看一下吗？
施哲医生副主任医师
你好，主任。转自 1068669225117888： 【医疗云影像】杨晓梅，您于05月26日在莱州市中医医院的影像报告，点击wlycloud.cn/NVj2qm 。即可查看电子报告和影像，可避免排队，节省就医时间，便于携带保存及外出会诊。
患者
我需要患者的身份证后4位，才能打开
施哲医生副主任医师
6446
患者
请问，这个结节是第一次发现吗？
施哲医生副主任医师
是。做子宫肌瘤手术，CT检查出来的
患者
请问主任，这个严重吗？会不会是炎症？
施哲医生副主任医师
那我建议去医院配一点普通的口服的消炎药，先消炎2周，然后再复查一下肺部CT，如果这个结节依然存在，没有缩小，那考虑早期肺癌可能，建议手术切除
患者
什么类型的消炎药
施哲医生副主任医师
以你多年的诊断经验，看影像的话，这个是良性还是恶性？
患者
现在在医院做子宫肌瘤手术，会不会也用消炎药，这个起作用吗？如果可以的话，等手术康复段时间，就再去复查一下。
施哲医生副主任医师
就是普通的头孢之类的消炎药，你可以在子宫肌瘤手术康复后，再去复查
患者
刚做完子宫肌瘤手术，也不能直接做这个手术，我很害怕，会不会现在这个东西致命？
患者
有没有专门的结节的口服药？
施哲医生副主任医师
没有治疗结节的口服药
患者
这个严重吗？会不会加重？
患者
你看这个影像能做出间断的判断吗？
施哲医生副主任医师
也不用太担心，就算真的是早期肺癌，通过手术切除之后，也是可以基本达到治愈的目的
患者
我听当地一个医生说，这个磨玻璃结节长的很慢，只要不超过3公分就没事的，这种说法对吗
患者
他建议我三个月，六个月，半年CT复查，如果稳定没增长，他说是没问题的，如果增长了，手术切除，也不会扩散的，是这么回事吗
施哲医生副主任医师
这种磨玻璃结节的确长的很缓慢的，但也没有绝对到不超过3公分就没事的地步
患者
你的意思是越早手术越好吗？
施哲医生副主任医师
我觉得要是消炎消不掉，还是早点手术切除，比较保险
患者
主要是现在经济不好，钱有些紧张，这种手术加病理下来，大概得需要多少钱，我好有个数
患者
现在做了子宫肌瘤手术，得需要多长时间可以做这个手术
施哲医生副主任医师
在上海的话，如果有上海医保，可能自付两到三万吧。其他地方的收费标准，我不清楚
患者
是属于微创吗
施哲医生副主任医师
微创
患者
像我们这种县城医院能便宜吧
施哲医生副主任医师
不清楚，你自己可以去问一下
患者
如果一年之内长的慢的话，可不可以拖一年二年的再去切除
施哲医生副主任医师
如果暂时不想手术，那就每年定期复查，如果结节没有变化，那就可以再等额等
患者
要是长的话，最多可以长多大
患者
如果一年之内从1.6长到2.0或者更多的话，还可以再等等再手术吗
施哲医生副主任医师
医生，请您帮我开具检验单
施哲医生副主任医师
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
施哲医生副主任医师
如果从1.6长到2或者更多，那我建议就不要等了
施哲医生副主任医师
你能帮我开一点消炎药之类的吗
患者
我在京东上看到一款口服药，这个能吃吗
施哲医生副主任医师
我没有申请网上开药资格，您自己在医院配一点普通的头孢吃一下吧，没啥特殊的
施哲医生副主任医师
光吃头孢就可以吗
施哲医生副主任医师
可以了
患者
那你从片子看的话，有没有可能是炎症？
患者
这个磨玻璃结节不是混杂的吧？
施哲医生副主任医师
有点混杂
施哲医生副主任医师
如果消炎药能消掉，那就是炎症，如果消不掉，那我还是考虑早期肺癌
患者
混杂的话是不是肺癌的几率大一些
施哲医生副主任医师
可能的
患者
这个需要病理诊断吗
患者
如果是肺癌的话，这个会有生命危险吗？
患者
手术了的话，还需要放化疗吗？
施哲医生副主任医师
早期肺癌一般不会有生命危险，我估计手术之后，不需要放化疗
施哲医生副主任医师
做手术有可能以后就不会再出现问题了，也不会存在转移扩散的事。
施哲医生副主任医师
根据我的经验来讲，您这种情况，手术后一般是不会扩散转移的
患者
您就实话实说，我这种是不是肺癌？
施哲医生副主任医师
施医生，我之前已经反复说了，如果消炎消不掉，那我高度怀疑是早期肺癌
施哲医生副主任医师
最终确认的话，需要等手术切除后，送去病理化验了，才能最终确诊
患者
还需要穿刺吗？
施哲医生副主任医师
你可以选择先穿刺，但我个人建议，如果消炎消不掉的话，还是应该直接手术的
患者
昨天做了子宫肌瘤手术，双下肢血栓是因为手术的事吗
施哲医生副主任医师
妇科手术后的问题，我不擅长，没法给您建议
患者
这个血栓你明白吗？严重吗？
施哲医生副主任医师
看报告应该还可以，要跟床位医生沟通一下，用点抗凝药
患者
好
患者
妇科医生说等明天血栓科医生会诊，今晚没事吧
患者
我需要怎么做能帮她缓解一下
施哲医生副主任医师
这需要跟你自己的床位医生沟通一下
患者
哦哦
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施哲
副主任医师
已认证
上海市肺科医院 胸外科