疾病详情
患者男性69岁
刘英姿医生和患者的交流
患者
患者信息
患者：
男 69岁
主诉：
发烧37.6
智能医助
您是否有去线下医院就诊的经历？
刘英姿医生主任医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
刘英姿医生主任医师
你这种情况多长时间了？还有其他的不舒服么？有用过什么药物或者其他治疗么？原来有过类似情况发生么？
患者
今天发烧，给看下验血
刘英姿医生主任医师
除了发烧还有哪些症状么？只是今天出现的发烧对么
刘英姿医生主任医师
除此之外还有哪些不舒服，比如是否咳嗽、咳痰、周身酸痛、头痛和咽痛、胸痛，如果有痰，痰是白色还是黄色的
患者
无其他症状
刘英姿医生主任医师
腹痛腹泻，尿频尿痛有么
患者
无
刘英姿医生主任医师
发烧之前有没有寒战症状
患者
没有
刘英姿医生主任医师
根据你的化验单提示，单核偏高提示曾有病毒感染，现在白细胞偏高可能合并细菌感染
患者
需要吃什么药
刘英姿医生主任医师
这种情况就是今天出现的对吧？除了发烧其他情况没有
刘英姿医生主任医师
患者是否接触了发烧病人
刘英姿医生主任医师
病人之前有没有其他疾病
患者
没有，有间质性肺炎
刘英姿医生主任医师
间质性肺炎病史多久了？目前没有胸闷症状吧
刘英姿医生主任医师
根据你描述情况，目前考虑：发热（呼吸道感染可能性大）
刘英姿医生主任医师
为了您的用药安全，需要排除禁忌症，请您仔细作答，以便能够正确的指导用药。 请问您是否有药物过敏史？**功能是否正常？是否有其他疾病史?是否正在服用药品？
患者
不胸闷，无过敏史，**正常，用药有****，****
刘英姿医生主任医师
抗病毒：连花清瘟颗粒一次一袋一日三次口服
刘英姿医生主任医师
**：头孢克肟分散片0.1一日两次口服（保证近两日没有饮酒）
刘英姿医生主任医师
目前是低热，可暂不予退热药物治疗，体温38.5左右考虑用布洛芬或者对乙酰氨基酚片临时退热治疗；低于这个温度建议多喝水，注意保暖，**擦浴腋窝、腹股沟等处，促进排汗物理降温
患者
收到
刘英姿医生主任医师
治疗期间多喝温水，暂时避免吃辛辣刺激食物，食物尽量清淡少盐，注意饮食多样化，加强营养支持；勤开窗通风、适当运动，增强免疫力。
刘英姿
主任医师
已认证
大庆市人民医院 呼吸内科