疾病详情
13岁儿童出现心脏不适，手麻脚麻，手成鸡爪状，伴有心脏疼痛和心跳加快。患者男性15岁
医生建议
窦性心律不齐和预激综合征需通过射频消融手术根治，手术风险小，治疗效果好。建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。
殷卫建医生和患者的交流
患者
窦性心律不齐有时窦游结房走心率 pr间期短是怎么回事
殷卫建医生主治医师
您好，我是心内科医生殷卫建，非常高兴由我为您提供医疗服务
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
你好请问一下
殷卫建医生主治医师
稍等我看一下
殷卫建医生主治医师
请问患者多大年龄？13岁吗？既往患有什么疾病吗？目前有什么不适症状吗
患者
没有啥急病
患者
有时心脏不舒服发空会手麻脚麻手成鸡爪状
殷卫建医生主治医师
心电图检查提示，窦性心律不齐，时有出现窦房结游走心率，PR间期缩短
患者
这两天上学说心脏疼一会就好
患者
对呀
患者
这个严重吗
患者
需要治疗吗
殷卫建医生主治医师
这种情况并不严重，窦性心律不齐，正常人也会出现，窦房结游走心率一般神经张力增加有关，长期熬夜，精神紧张，压力大，也会引起这种情况，不需要治疗的
患者
说需要做射频消融术
患者
问题是这两天孩子说心脏疼不过一会就好
患者
有时自己能感觉到心脏跳的快说能听见自己心跳声
殷卫建医生主治医师
哦
殷卫建医生主治医师
孩子有心动过速发生吗？做过24小时动态心电图检查吗？
患者
有啊图片发给您了
患者
内容因涉及隐私无法展示
殷卫建医生主治医师
稍等
殷卫建医生主治医师
看了一下动态心电图检查，有心动过速发生，也就是室上性心动过速情况，最高心率可达每分钟171次 根据这个心电图的表现，考虑是孩子目前一个预激综合症，就是心脏的一种先天性传导异常，是需要射频消融手术根治的
患者
那个期间运动打**球了
殷卫建医生主治医师
哦
殷卫建医生主治医师
能确定是发生心动过速时在运动吗？
殷卫建医生主治医师
是这样的，如果运动期间出现的心动过***常心率不超过150次每分钟，动态心电图检查显示心率已经达到170次每分钟，心电图存在短PR，如果孩子平时平静时有突发心跳加快的情况，结合目前检查不排除是一个预激综合症
殷卫建医生主治医师
预激是一种先天性房室传导异常，一小部分人会出现快速型心律失常，这种情况是需要手术射频消融治疗的
患者
你好
殷卫建医生主治医师
您好
患者
你为带那个24小时监测孩子不敢动就正常在家一直待着我认为他应该像平时一样正常些该玩玩跳一跳啥的所以当天下午四点半到五点打**球了
患者
好的知道了
患者
只能手术没有其它办法吗比如口服药
患者
这个手术严重吗
患者
小时候他没有过啊
患者
晚上睡觉前有时会突然心跳加快
殷卫建医生主治医师
这个是一种先天性的房室传导异常，也就是说，在心脏传导组织以外，有一附加旁道，心脏激动会从旁道传导发生心动过速 但不是每个具有心室预激表现的人都会出现心动过速的 如果已出现过室上性心动过速发生，手术是**根治的方法，目前医疗水平，射频消融术是非常成熟的技术，治疗效果好，风险小
患者
医生，请帮我开药
殷卫建医生主治医师
请问您需要线上开具什么药物？
患者
治疗心律不齐孩子现在并不是很严重只是偶尔之前检查说是病毒性心肌炎
殷卫建医生主治医师
心律不齐正常人都会出现的，多发生于儿童和青少年，通常是不需要服用药物治疗的啊
患者
孩子这两天说心脏疼会突然心跳加快能听见自己的心跳声
患者
心电图显示短PR可以口服什么药
患者
有时窦性心率不齐有时窦房结游走心率
殷卫建医生主治医师
如果发作心跳加快时是预激导致的室上速发作，或者心电图显示短PR，这种情况是没有口服药物治疗的，急性发作时治疗的首选方法是静脉给药，伴有意识障碍和血压过低的情况下，需要立即电复律，导管射频消融旁路是根治的办法
殷卫建医生的问诊记录
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殷卫建
主治医师
已认证
锦州市太和区医院 心血管内科