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骨折后治疗医生建议保守治疗，三个月后骨头未愈合
疾病详情
手部粉碎性骨折，保守治疗三个月，骨折愈合不佳，担心后期手术风险。患者男性35岁
医生建议
粉碎性骨折需要密切关注愈合情况，建议继续支具固定，每月复查。若骨折愈合不佳，后期手术风险与现在手术风险相似。请保持积极心态，配合治疗。
马云飞医生和患者的交流
患者
骨折后治疗医生建议保守治疗，三个月后骨头未愈合
马云飞医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
马云飞医生主治医师
是哪个部位的骨折？方便发一下片子吗？
患者
手部
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
马云飞医生主治医师
发个片子看一下
患者
这是最近的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
这是之前的
马云飞医生主治医师
受伤当时是粉碎性股骨干骨折，手拇指和腕关节活动有问题吗？
患者
活动没有问题
马云飞医生主治医师
你这种情况，螺旋型粉碎骨折，当时应该建议手术钢板螺钉固定
患者
然后就说的手术创伤较大怕影响神经说的建议保守治疗
马云飞医生主治医师
5-28号的片子看到是有骨痂生长，但是骨折断端分离移位还是比较大，而且有成角畸形
患者
现在就三个月了一直没愈合，怕最后一直这样就想的现在是不是继续保守治疗
患者
那现在建议手术还是继续保守治疗啊
马云飞医生主治医师
如果当时手术的话术中保护好桡神经就可以了，术后恢复也很快的
马云飞医生主治医师
现在已经有3个月了吗？
患者
有了
患者
二月二十七摔的
患者
当时医生建议的不手术
患者
现在已经这样了
患者
只能想办法解决
马云飞医生主治医师
保守治疗和手术治疗各有优缺点
患者
现在手术会影响神经吗
马云飞医生主治医师
已经有3个月的话，我建议你继续支具固定，需要每个月复查一次片子，对比骨痂生长的情况！
患者
好的，谢谢
马云飞医生主治医师
如果再长不上，后期手术和现在手术的风险是一样的
马云飞医生主治医师
给个机会吧，继续支具固定
患者
好的，谢谢医生
患者
支具固定他们就用的夹板
患者
还有别的更好的固定方式吗
马云飞医生主治医师
夹板固定也可以，如果想要舒服一点的可以戴聚乙烯材料做的支具固定，一般大一点的三甲医院都有定做的
患者
好的，谢谢了
患者
这个对比大概多久可以决定是否手术
马云飞医生主治医师
2-3个月，主要看间隙的骨痂能不能连续长上
患者
连上了会畸形吗
马云飞医生主治医师
一般上肢有点成角畸形对功能影响不大，如果成角比较大，对日常活动有影响再考虑做矫形手术
患者
好的，谢谢了
马云飞医生主治医师
现在的关键是骨折先愈合
患者
看片子，畸形的概率大不大啊
马云飞医生主治医师
目前看有10度左右的成角畸形，可以接受
患者
恢复后外观上看得出来吗，以后老了会对生活有影响吗
马云飞医生主治医师
外观一般看不出来，主要是对提重东西或者锻炼有影响
患者
好的，谢谢
马云飞医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 主要从事四肢关节疼痛，肢体创伤的修复与功能重建、骨显微外科、臂丛神经、周围神经损伤修复与功能重建、腕管/肘管综合症的诊疗、手外伤的诊断和治疗、感染性骨缺损与骨不连的治疗等。
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马云飞
主治医师
已认证
南方医科大学南方医院 创伤科