疾病详情
头痛、恶心、呕吐、肢体乏力、言语不利、嘴歪口斜，术后14小时CT发现大面积脑梗死，疑虑手术失误。患者女性68岁
医生建议
脑梗死可能是血管痉挛、血栓形成等原因导致，需进一步检查确诊。术后注意观察症状，饮食清淡，避免过度劳累。如有必要，可能需要抗凝治疗。具体情况请咨询手术医生。
房建忠医生和患者的交流
患者
做完颞浅动脉大脑中动脉搭桥手术要多久检查ct预防脑梗死
房建忠医生主治医师
做完主要看病人症状，有症状就查
房建忠医生主治医师
头痛恶心呕吐头痛肢体乏力言语不利，嘴歪口斜
患者
术后病人全麻昏睡，瞳孔没有放大，没有明显不良现象。如果术后做CT会不会提早发现提早处理，就不会脑梗死
患者
行为病人术后14小时查CT，已经大面积脑梗死
房建忠医生主治医师
这个说不来，没法明确，
房建忠医生主治医师
CT也看不到急性期脑梗，
房建忠医生主治医师
核磁更敏感
患者
有医生说是低压灌注的问题
房建忠医生主治医师
嗯嗯，有可能
患者
怎说呢？
患者
还有就是这个病人怎么会在主动脉弓 降主动脉处有附壁血栓 D二聚体是不是高？抗凝了吗
房建忠医生主治医师
就是术后颅内供血不足，因为是血管操作，可能血管痉挛，有可能这样的
房建忠医生主治医师
血管操作就有可能是
房建忠医生主治医师
个人体质，
患者
这种情况有可能是手术失误吗？
房建忠医生主治医师
这些问题你要去问你的主管大夫，他最了解
房建忠医生主治医师
怎么失误呢，不理解
患者
他说是碰巧的与手术无关
房建忠医生主治医师
这个手术本身不会带来血栓，
房建忠医生主治医师
手术有这样风险，比如灌注不足，血栓形成，术前大夫肯定说过，
患者
没有说过
房建忠医生主治医师
你可以去问问，
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
房建忠医生主治医师
你这血管质量很差的，
患者
这个是术后14小时的Ct
房建忠医生主治医师
嗯嗯，
患者
几年来曾经多次脑梗死
房建忠医生主治医师
对，这个血管质量很差的
房建忠医生主治医师
到处重度狭窄
患者
共7次吧，每次住院多数是10天左右
房建忠医生主治医师
嗯嗯
患者
还有就是这个病人怎么会在主动脉弓 降主动脉处有附壁血栓 D二聚体是不是高？抗凝了吗
房建忠医生主治医师
刚才不是说了，血管操作了就有可能引起血栓，而且术前也有可能就有，
房建忠医生主治医师
建议你多问你的主管大夫，他最了解病情，
房建忠医生的问诊记录
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房建忠
主治医师
已认证
晋中市第一人民医院 神经外科