我女儿4月14日出生，当时我怀孕35周+6，出生时体重5.34斤。评分也都正常，当时没进新生儿科。当时在医院吃的是a2奶粉，在医院开奶后也尝试喝母乳了。5月17号上午出院回家。出院后在家直接换成了**奶粉，没有过渡。18号中午吃完奶，吐了。喂奶粉也不吃，就*********************************
疾病详情
小儿坏死性小肠结肠炎，奶粉转换疑问。患者女性1个月16天
医生建议
小儿坏死性小肠结肠炎需注意胃肠发育，可尝试普通配方奶，转奶需逐渐进行，关注孩子肚子情况。生活上注意饮食卫生，加强营养，保持良好作息。
温春玲医生和患者的交流
患者
我女儿4月14日出生，当时我怀孕35周+6，出生时体重5.34斤。评分也都正常，当时没进新生儿科。当时在医院吃的是a2奶粉，在医院开奶后也尝试喝母乳了。5月17号上午出院回家。出院后在家直接换成了**奶粉，没有过渡。18号中午吃完奶，吐了。喂奶粉也不吃，就去医院了。医院说黄疸高，就直接住院了。住院期间大夫做了抽血拍片的检查，又诊断为坏死性小肠结肠炎，就禁食水输***了。住院半个月（5月2号）后出院，大夫让回家喝氨基酸奶粉，我在京东买的恩敏舒HMO的，回家一直喝母乳来着，5月11号第一次喝那氨基酸奶粉，期间也是以母乳为主，从5月25号到今天一直没再喝氨基酸奶粉。目前母乳不够吃了，想转成**奶粉，想问1，这种情况还需要过渡吗？2，另外我在网上了解到喝氨基酸奶粉是因为婴儿对牛奶蛋白过敏，我们并没有诊断为对牛奶蛋白过敏，诊断为坏死性小肠结肠炎也是需要喝氨基酸奶粉的吗？3，18号上午吐奶有没有可能是因为当时从a2奶粉转成**奶粉没有过渡造成的？
患者
我女儿4月14日出生，当时我怀孕35周+6，出生时体重5.34斤。评分也都正常，当时没进新生儿科。当时在医院吃的是a2奶粉，在医院开奶后也尝试喝母乳了。5月17号上午出院回家。出院后在家直接换成了**奶粉，没有过渡。18号中午吃完奶，吐了。喂奶粉也不吃，就去医院了。医院说黄疸高，就直接住院了。住院期间大夫做了抽血拍片的检查，又诊断为坏死性小肠结肠炎，就禁食水输***了。住院半个月（5月2号）后出院，大夫让回家喝氨基酸奶粉，我在京东买的恩敏舒HMO的，回家一直喝母乳来着，5月11号第一次喝那氨基酸奶粉，期间也是以母乳为主，从5月25号到今天一直没再喝氨基酸奶粉。目前母乳不够吃了，想转成**奶粉，想问1，这种情况还需要过渡吗？ 2，另外我在网上了解到喝氨基酸奶粉是因为婴儿对牛奶蛋白过敏，我们并没有诊断为对牛奶蛋白过敏，诊断为坏死性小肠结肠炎也是需要喝氨基酸奶粉的吗？ 3，18号上午吐奶有没有可能是因为当时从a2奶粉转成**奶粉没有过渡造成的？
温春玲医生副主任医师
你好，小儿坏死性小肠结肠炎跟没有转奶应该关系不大
温春玲医生副主任医师
有可能是胃肠发育不成熟，吃多了或者感染有关
温春玲医生副主任医师
现在如果母乳不够吃了，氨基酸奶粉没有了，可以吃普通配方奶试试看，但是要关注肚子情况，如果肚子圆滚滚的，又大又硬，就不能再给他吃了
温春玲医生副主任医师
不要一下子加*多奶粉
患者
氨基酸奶粉还有，大夫说氨基酸奶粉不能总吃，也就是吃一个月的，吃了几次我就没再给吃。
患者
也就是说现在可以试探着直接喂少量的普通奶粉是吧
温春玲医生副主任医师
如果氨基酸奶粉还有，那么您可以先尝试着给他加氨基酸奶粉，看能适应的话再逐渐转普通奶粉
患者
氨基酸奶粉转成普通奶粉要怎么转？
患者
她氨基酸奶粉就喝了几次，期间没有什么不适应的情况。
温春玲医生副主任医师
如果每天先**勺普通奶粉，**试着来
患者
你的意思是单独普通奶粉每天一勺？还是跟氨基酸奶粉混合着
患者
大夫你能及时回答问题吗
温春玲医生副主任医师
转奶过程中如果一勺普通奶粉不够喝，可以再喝点普通奶粉。
温春玲医生副主任医师
不好意思，我只能尽量及时回答问题
温春玲医生副主任医师
转奶过程中如果一勺普通奶粉不够喝，可以再喝点氨基酸配方粉。
患者
你说的话我有点听不懂，到底听哪句啊。两句矛盾
温春玲医生副主任医师
后面的那句
温春玲医生副主任医师
第一句有语误，后面更改了
患者
那是两个奶粉分开沏？
温春玲医生副主任医师
是的
患者
那这样喝要喝多久才能完全转成普通奶粉？
温春玲医生副主任医师
那得看您需要加多少奶粉了
温春玲医生副主任医师
如果奶粉加的少，那就转的快，比如第一天吃一勺普通奶粉，第二天吃两勺，第三天吃三勺，等逐渐完全替代
患者
奶粉加的少，转的快？我怎么觉得奶粉加的越少，转的越慢呢
温春玲医生副主任医师
如果每天只吃一次奶粉，每次只吃一勺，那一次就转完了。
患者
我怎么听不明白，
患者
每天就吃一勺普通奶粉，其余就给喝母乳的情况下，这就算转奶完成了？
温春玲医生副主任医师
您现在给他每天需要加几次奶粉？每次加几勺？
患者
我表述病情里说的很清楚，自从25号不吃氨基酸奶粉以来都是纯母乳
温春玲医生副主任医师
您不是说现在纯母乳不够了，需要加奶粉吗？
患者
所以问你想转成普通奶粉用不用过渡，如果过渡怎么过渡嘛
温春玲医生副主任医师
如果吃氨基酸奶粉吃的比较多，那么需要**转奶，但是如果每天只吃一次，一次又不多，那么可能就不存在转奶的问题了，因为量很少，没得可转
患者
每次最多也就吃60，吃的次数也不多
患者
每天也就睡前吃一次
患者
一共也就吃了15次奶粉，一罐奶粉还剩多一半没吃呢。
温春玲医生副主任医师
你自己根据剩的氨基酸奶粉的量和他吃的量，逐渐**过渡过去就行，不用那么精细。
患者
说了等于没说，从昨晚到现在没有一句肯定的方案，不是这样就是那样，我问了等于没问。谁不知道**过渡呀
温春玲医生副主任医师
如果您现在每天给他吃一次，每次吃60毫升，那么可以每次吃30毫升普通奶粉和30毫升氨基酸配方粉。这样吃五天，如果肚子没有问题，可以每天都吃普通配方奶，如果肚子还是没有问题，就可以一直这样吃下去了。
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温春玲
副主任医师
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北京妇产医院 小儿内科