疾病详情
阑尾粘液腺癌晚期，直肠阴道瘘，大便从阴道流出，痛苦不堪。患者女性59岁
医生建议
阑尾粘液腺癌晚期，存在直肠阴道瘘，建议进行手术改善生活质量。手术风险较高，需谨慎考虑。目前可服用曲马多和吗啡缓解症状。术后需注意休息，一般一周左右可活动，十天左右恢复。另外，肿瘤可能压迫输尿管，建议咨询泌尿外科医生。
孔伟博医生和患者的交流
患者
您好，医生，我患有阑尾粘液腺癌，现在出现了直肠阴道瘘，不知道是否需要手术？
孔伟博医生主治医师
您好，根据您的情况，如果身体状况允许，建议进行手术。但考虑到您体重较轻，一期修补可能愈合不良，可以先做造瘘，二期再考虑还纳。
患者
我的体重只有70斤，医生，这样手术风险大吗？
孔伟博医生主治医师
您的体重确实较轻，但这个手术对您来说还是必要的。一期修补可能愈合不良，建议先进行造瘘。
患者
医生，那我需要做两次手术吗？
孔伟博医生主治医师
是的，根据您的病情，可能需要分两期进行手术。
患者
医生，我最近做了CT检查，可以发给您看吗？
孔伟博医生主治医师
好的，请您发给我，我会仔细查看。
患者
从CT检查结果来看，肿瘤已经晚期，有转移了。
孔伟博医生主治医师
是的，根据CT检查结果，肿瘤已经晚期且有转移。
患者
医生，我现在的身体状况比较差，手术风险高吗？
孔伟博医生主治医师
您的身体状况确实比较差，手术风险相对较高。但为了改善生活质量，可以考虑手术。
患者
不做手术可以吗？
孔伟博医生主治医师
当然可以，不做手术也是一条路。但需要根据您的具体情况来决定。
患者
我现在大便从阴道流出来，非常痛苦。
孔伟博医生主治医师
您现在正在服用曲马多和吗啡吗？
患者
是的，医生。
孔伟博医生主治医师
这样看来，做造瘘可以改善您的生活质量。
患者
医生，手术大概需要多少钱？
孔伟博医生主治医师
手术费用大概在*****元左右。
患者
后期需要躺床上一两个月吗？
孔伟博医生主治医师
不用躺那么久，一般一周左右可以稍微活动一下，十天左右基本上就不影响了。
患者
还有一个肿瘤压到输尿管了，这个也需要手术吗？
孔伟博医生主治医师
这个可以去做肾造瘘，但您的身体可能承受不了那么多手术。
患者
我也没有什么好的办法。
孔伟博医生主治医师
这个还是泌尿外科的问题。
患者
医生，做造瘘的话，我现在这个身体状况能承受吗？
孔伟博医生主治医师
只是一个小手术，一般可以耐受。
患者
做了造瘘是不是也会往阴道这边流？
孔伟博医生主治医师
只是流的少点。
患者
好的，谢谢医生！
孔伟博医生主治医师
您客气了，不用谢。之后有任何其他问题，可以在京东或京东健康搜索“医生”找到我，享受优*、便捷复诊！希望我的建议能够帮助到您，请您点击右上方的【评价】对本次的诊疗服务进行评价。
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孔伟博
主治医师
已认证
许昌市人民医院 普通外科