疾病详情
孩子最近拉肚子，心肌酶CKMB升高，疑似心肌损伤或心肌炎，有上楼梯费劲和吃饭呕吐的症状。患者男性4岁
医生建议
心肌炎疑似病例，需进行心电图、心脏彩超和心肌酶等相关检查。治疗需根据病情严重程度决定，轻症可能口服药，重症需静脉用药。建议注意休息，彻底治愈后预后良好。
张仪医生和患者的交流
患者
心肌酶高小孩
张仪医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
招*英城医院
张仪医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
未用药
张仪医生副主任医师
上传一下心肌酶化验单
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
张仪医生副主任医师
确实化验的心肌酶CKMB升高
张仪医生副主任医师
孩子因为什么去看病的？
张仪医生副主任医师
有什么不舒服？
患者
拉肚子
患者
小朋友拉肚子，开始有去查血，说是有点感冒，吃了***，拉肚子的药，三天还是拉，今天去查说是心肌酶有点高
患者
那天就说有点感染
患者
但是嗓子红了，就认为是感冒
患者
因为他其实没有啥大的反应，也不吐，就是一个月之前，吐过很久一段时间
张仪医生副主任医师
明白了，有没有说特别乏力，孩子没精神
张仪医生副主任医师
？
患者
啥表现没有，就是一上学吃饭就吐，不吃饭啥事没有
患者
如果这么说，有可能一个月之前就有这种表现了
张仪医生副主任医师
毕竟是感染的时候发现心肌酶高，最担心的就是心肌损伤或者心肌炎
患者
一个月之前有觉着他没大有劲，上楼梯费劲
张仪医生副主任医师
我们需要再多做几个检查
患者
那时候就觉着他胖嘛，四岁半，五十五斤了
张仪医生副主任医师
做个心电图、心脏彩超
患者
而且越来越胖
患者
这个病发展的快吗？
张仪医生副主任医师
然后再采血查心肌酶CKMB（质量法）、肌钙蛋白和BNP
患者
这次查的不大行吗？这个病是得天天检测吗？
张仪医生副主任医师
对，不大行
张仪医生副主任医师
这个心肌酶的方法可能有假阳性，所以我们需要多做几项检查看看孩子是否确定有问题
患者
如果是，药是没有的？得住院吗？
张仪医生副主任医师
不需要天天测
患者
发展的快吗？有可能是一个月之前就有这个毛病吗？
张仪医生副主任医师
如果是，看严重程度，轻的口服药然后复查；重的需要注意静脉用药
患者
就说他这个数据，您建议是啥
患者
放心吧，我就是问个意见，正在去上级医院路上
张仪医生副主任医师
一个月前感冒或者拉肚子了吗？这种损伤一般都有感染的病史
患者
有感冒，吐了不少天
张仪医生副主任医师
做个心电图、心脏彩超，然后再采血查心肌酶CKMB（质量法）、肌钙蛋白和BNP
张仪医生副主任医师
那有可能
张仪医生副主任医师
然后看是否存在心肌损伤或心肌炎，如果是，看严重程度，轻的口服药然后复查；重的需要注意静脉用药
患者
如果有这个病的话，以后主意什么？
张仪医生副主任医师
注意休息，彻底治好了以后就没事了
患者
没有后遗症？
张仪医生副主任医师
一般都没有，只有极少数的才有，先评估完再看
患者
那个****那个数值，问题大吗？
张仪医生副主任医师
那个没事
患者
他这个毛病有可能是一年的病吗？
张仪医生副主任医师
一般不会
张仪医生副主任医师
很少超过3个月的
患者
他一年前有两次莫名发烧，然后没有然后，中间过了一段时间就开始肠胃不好，各种折腾，一直到十月份
张仪医生副主任医师
和这次关系不大
患者
为啥说很少有超过三个月的？
张仪医生副主任医师
3个月以内一般都好了，超过3个月还没好的，一般都变成迁*性的
张仪医生副主任医师
你不用想那么多，先去检查了明确诊断再说预后的事情
张仪医生副主任医师
结果出来可以再联系我，也可以来**我的专家门诊
患者
好的，谢谢
张仪医生副主任医师
没事，不客气
患者
心电图没事，应该问题不大吧
张仪医生副主任医师
发图看一下
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张仪
副主任医师
已认证
北京华信医院 小儿心脏科