疾病详情
尿蛋白和尿隐血偏高，医生建议肾穿刺活检，询问药物控制和饮食建议。患者男性30岁
医生建议
慢性肾炎患者，目前治疗方案包括厄贝沙坦和达格列净，饮食需低盐低脂优质蛋白。病情稳定，无需过分担心透析风险。控制血压，保持良好生活习惯。
徐梁医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近吃药后尿酸有所下降，但尿蛋白和尿隐血还是偏高。
徐梁医生副主任医师
您好，您的尿酸降低说明非布司他药物起效了。但尿蛋白和尿隐血偏高，尿蛋白3+说明肾功能受损，尿隐血2+表示有出血情况，建议您做肾穿刺活检以明确诊断。
患者
我现在不能做肾穿刺，因为工作原因要上高原。有没有药物可以控制尿蛋白？
徐梁医生副主任医师
目前控制蛋白尿的主要药物是厄贝沙坦，如果条件允许，可以考虑加用达格列净。
患者
饮食上需要注意什么？
徐梁医生副主任医师
饮食上建议低盐低脂优质蛋白。
患者
如果我现在不吃新的药物，只吃现有的药，会有恶化的风险吗？
徐梁医生副主任医师
目前不需要添加新的药物，您现在的状态距离透析很远，不用担心。
患者
网上说肾炎片和黄葵胶囊可以吃吗？这两种药纳入医保了吗？
徐梁医生副主任医师
这两种药比较贵而且效果不明显，建议您坚持使用厄贝沙坦。
患者
我现在的三种药物可以停掉瑞舒伐他汀钙片吗？
徐梁医生副主任医师
如果您的低密度脂蛋白胆固醇稳定，可以考虑停掉瑞舒伐他汀钙片，如果再次升高，可以换用阿托伐他汀。
患者
我这种是慢性肾炎还是iga？
徐梁医生副主任医师
iga是病理诊断，不能仅凭临床症状和检查来诊断。您的情况属于慢性肾炎，iga也是慢性肾炎的一种。
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徐梁
副主任医师
已认证
山东省立医院 肾病内科