疾病详情
手指关节红肿痛，已有三年，近半年频繁发作，有原发性血小板增多。患者女性28岁
医生建议
痛风是一种慢性病，需要长期控制尿酸水平和调整生活方式。建议患者使用非甾体抗炎药和降尿酸药物，注意饮食，定期复查血尿酸水平。
肖彦鹏医生和患者的交流
患者
您好医生，我最近手指关节红肿痛，已经有三年了，最近半年比较频繁，请问是什么原因？
肖彦鹏医生主治医师
您好，根据您的描述，考虑是痛风发作。痛风是由于尿酸水平过高，导致尿酸盐结晶沉积在关节和软组织中引起炎症。请您提供一下最近的检验报告，以便我进一步分析。
患者
好的，我这就发给您。另外，我之前有原发性血小板增多，对用药有担心，请医生注意。
肖彦鹏医生主治医师
好的，收到报告后会仔细查看。原发性血小板增多可能需要特别注意用药，我会注意的。
肖彦鹏医生主治医师
根据报告，炎症指标高一些，中性粒细胞高一点，尿酸也高，确实符合痛风发作。手指红肿痛是痛风发作的典型症状。
患者
那我现在应该用些什么药物呢？
肖彦鹏医生主治医师
首先，痛风发作期可以使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠肠溶片，饭后服用，每天2次，每次50毫克，外用药如扶他林双氯芬酸二乙胺乳胶剂，按照痛处面积一日4次。
患者
那痛风发作缓解后需要用降尿酸的药物吗？
肖彦鹏医生主治医师
是的，痛风发作缓解后可以考虑使用降尿酸药物如菲布力，每天一次，每次20毫克，以控制血尿酸水平。
患者
好的，那我需要吃多久才能停药呢？
肖彦鹏医生主治医师
血尿酸的目标值是300，控制在300之后，还要继续服用降尿酸药物半个月之后可以考虑停药。之后半个月到一个月之间复查一次血尿酸，如果复查几次都正常，就可以逐渐延长复查间隔。
患者
这种病可以治愈吗？需要注意些什么？
肖彦鹏医生主治医师
痛风是一种慢性病，目前不能根治，但通过控制尿酸水平和调整生活方式，可以控制病情。饮食方面需要注意不吃动物内脏、贝类海鲜，不喝肉汤、火锅汤，不饮酒、不喝甜饮料，适量饮水，猪牛羊肉要适量吃。
患者
谢谢医生，我会注意的。
肖彦鹏医生主治医师
不用客气，如果您有任何疑问，随时可以再咨询我。祝您健康。
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接诊医生
擅长: 主治医师，2007年毕业于延边大学，2018年至2019年于北京大学第一医院 风湿免疫科进修学习一年。从事风湿免疫临床工作十多年，擅长痛风、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、抗磷脂综合征、易栓症、蛋白S缺乏症、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎/皮肌炎、抗核抗体异常、抗ENA谱异常、风湿性多肌痛、系统性硬化症、混合型结缔组织病、未分化结缔组织病、血管炎、白塞病、成人斯蒂尔病、IgG4相关疾病、骨质疏松症、骨关节炎、风湿性关节炎、银屑病关节炎、高尿酸血症、纤维肌痛综合征、原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎、季节性过敏，过敏性皮炎、过敏性鼻炎、白细胞减少、溶血性贫血、免疫性血小板减少症等骨骼肌肉疾病的诊断及治疗。
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肖彦鹏
主治医师
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吉林市人民医院 风湿免疫科