疾病详情
乙肝大三阳，肝功、甲胎蛋白、肝胆脾彩超正常，乙肝病毒DNA未检测，咨询治疗方案。患者女性29岁
医生建议
乙肝大三阳患者，建议进行乙肝病毒DNA检测，根据结果考虑抗病毒治疗。注意预防措施，如避免血液传播、性传播和母婴垂直传播。如有生育计划，可考虑母婴阻断。生活上注意休息，避免过度劳累。
张昊医生和患者的交流
患者
您好，医生，我最近检查出是乙肝大三阳，不知道病情严重不严重？
张昊医生主任医师
您好，乙肝大三阳需要结合肝功、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白和肝胆脾彩超来评估病情。您已经做了肝功和甲胎蛋白检查了吗？
患者
肝功和甲胎蛋白都正常，肝胆脾彩超也没问题。乙肝病毒DNA检查结果还没出来。
张昊医生主任医师
好的，按照新版指南，年龄大于30岁，无论肝功是否异常，乙肝病毒DNA复制为阳性，都建议进行抗病毒治疗。您现在29岁，可以考虑明年是否进行抗病毒治疗。
患者
抗病毒治疗可以转阴吗？如果怀孕了可以不遗传吗？
张昊医生主任医师
抗病毒治疗的目的是维持病情稳定、不进展，预防肿瘤，对*期预后有帮助。乙肝可以进行母婴阻断，生出健康的孩子。
患者
那如果我明年不进行抗病毒治疗，孕24-28周也要服用抗病毒药物进行母婴阻断吗？
张昊医生主任医师
是的，即使您明年不进行抗病毒治疗，孕24-28周也要服用抗病毒药物进行母婴阻断，以保障宝宝的健康。
患者
明白了，这个药吃了会影响怀孕吗？
张昊医生主任医师
替诺福韦是母婴阻断的推荐用药，很安全，母亲服用不会对胎儿造成任何影响。
患者
我现在是不是属于检查没问题，但是需要治疗，预防是不？
张昊医生主任医师
如果您近期有计划进行辅助生殖、免疫治疗等，需要进行预防性抗结核治疗。如果没有，不需要治疗，每年复查胸部CT就可以。
患者
传染性强吗，亲密接触之类的？
张昊医生主任医师
大三阳通常病毒复制量高，传染性强。具体了解传染性强度，还要您查乙肝病毒DNA才能知晓。乙肝的传播途径包括血液传播，性传播和母婴垂直传播。
张昊医生主任医师
不是预防。抗病毒治疗的目的是维持病情稳定、不进展，预防肿瘤，对您的*期预后有帮助。
张昊医生的问诊记录
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张昊
主任医师
已认证
大庆市第二医院 感染内科