疾病详情
患者化疗后血小板低，出现腹痛、腹泻、大便带血等症状，咨询治疗方案及住院问题。患者男性74岁
医生建议
病情判断：患者可能患有血液病，血小板减少导致出血症状。治疗建议：继续注射特比澳，处理腹泻问题，必要时输血小板。生活建议：注意休息，保持营养，避免剧烈活动。
董雷医生和患者的交流
患者
医生，我爷爷的化疗暂停了，现在每天注射特比澳，血小板还没升到70以上，那利伐沙班还吃吗？
董雷医生副主任医师
暂停化疗，每日注射特比澳，直到血小板升至70以上。那利伐沙班暂时不用吃。
患者
急诊医生说情况比较危险，我们住在酒店，今晚还需要继续订房留观吗？
董雷医生副主任医师
继续目前的治疗，明天再复查血常规。如果明天有床位，建议住院治疗。
患者
我爷爷间断性一阵阵的腹痛排便，基本每隔半小时到一小时就要去一次大便，这个可以治疗缓解吗？
董雷医生副主任医师
一定要处理腹泻的问题，可以输营养液，补液，口服易蒙停和培菲康，皮下注射奥曲肽。
患者
我爷爷的血小板两万八，血库说就不给输血小板了，如果今天不输可以吗？
董雷医生副主任医师
一定要处理腹泻的问题，可以输营养液，补液，口服易蒙停和培菲康，皮下注射奥曲肽。
患者
我爷爷的大便有血，下午打了一针止血的药，必须及时处理腹泻的问题。
董雷医生副主任医师
必须及时处理腹泻的问题，去急诊吧。
患者
主任您好，我爷爷的血小板比昨天又低了，现在是17，可以安排住院吗？
董雷医生副主任医师
病房没床位，处理原则是一样的，继续前面的方案。
患者
那还可以申请输血小板吗，昨天血小板28血库那边没给我们血。
董雷医生副主任医师
可以申请。不用打升白针。
患者
我们住酒店太贵了，能不能麻烦您再给看看床位呀？
董雷医生副主任医师
以我爷爷现在的情况，因为急诊没有床位，建议在急诊观察为宜。
患者
如果实在没有病房，我们回家养着的话风险大吗？
董雷医生副主任医师
血小板升到50以上才能回家，目前在急诊观察为宜。
患者
除了打特比澳以外还有没有其他能升血小板的方式了？
董雷医生副主任医师
可以找血液科开阿伐曲泊帕，打特比澳，同时吃药。
患者
急诊医生让我问问您昨天输的打的所有药今天都继续是吗？
董雷医生副主任医师
可以。
患者
急诊让我们挂个胃肠的门诊，您今天是不是没有号呀？
患者
老爷子太虚弱了，可以给我们加个号吗？
董雷医生副主任医师
老爷子太虚弱了，可以给我们加个号。
患者
这个药如果近两三天能输上血小板同时特比澳打针的话，还需要吃吗？
董雷医生副主任医师
这个药的效果是不是很好呀？能输血小板也行。
患者
董大夫您好，想咨询一下一会输完液可以立刻打特比澳、止血的和止泻的针吗？
董雷医生副主任医师
可以打。
患者
主任您好，想咨询一下我爷爷输液用的头孢美唑钠可以用吃什么药来代替消炎吗？
董雷医生副主任医师
头孢克圬可以代替头孢美唑钠消炎。
董雷医生的问诊记录
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16
医生回复次数
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患者：男 66岁
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患者：女 56岁
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董雷
副主任医师
已认证
北京大学人民医院 胃肠外科