疾病详情
患者胆囊摘除手术后发现胆总管小结石，咨询治疗方法。目前无自觉症状。患者女性54岁
医生建议
建议：患者目前可先观察，看结石是否能自行排出。如有症状或结石无法自行排出，再考虑手术或药物治疗。口服熊去氧胆酸胶囊有助于溶解结石。ERCP手术可能需要处理括约肌，但医生会尽量减轻对括约肌的损伤。注意事项：注意饮食习惯，减少油腻食物的摄入；如有肺大泡等肺部问题，需咨询心胸外科医生。
孔伟博医生和患者的交流
患者
医生，我进行了胆囊摘除手术，术后CT显示胆总管里有小结石，怎么办？
孔伟博医生主治医师
你现在没有症状，结石较小，有可能自行排出。建议先观察，看是否有自行排出的可能。
患者
术前检查没有胆总管结石，术后怎么就有了呢？
孔伟博医生主治医师
这种情况可能是术中结石移位至胆总管。目前先观察，如果结石不能自行排出或出现症状，再考虑手术或药物治疗。
患者
我想让它自己排出去，有什么治疗或用药建议吗？
孔伟博医生主治医师
可以尝试口服熊去氧胆酸胶囊，但溶解结石的效果因人而异。同时，注意饮食习惯，减少油腻食物的摄入。
患者
如果做ERCP手术，是不是一定要划破括约肌？
孔伟博医生主治医师
是的，ERCP手术中可能需要处理括约肌。但医生会根据具体情况尽量减轻对括约肌的损伤。
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孔伟博
主治医师
已认证
许昌市人民医院 普通外科