疾病详情
头晕、腰疼，头部核磁检查正常，神经科住院。患者男性29岁
医生建议
病情判断：头晕、腰疼可能与颈椎有关，但无严重问题。用药：无需特别用药。治疗建议：观察病情变化，适当活动。生活建议：注意颈部活动，避免过度劳累。
梁辰医生和患者的交流
患者
医生您好，我最近头核磁查了，血压正常，但感觉有点头晕，腰疼。
梁辰医生主治医师
您好，头晕和腰疼，您有其他症状吗？比如下半身活动是否正常？
患者
下半身活动正常，但最近感觉头有点晕，腰疼，脖子活动时更明显。
梁辰医生主治医师
头晕和腰疼，您有头痛吗？有没有感觉后脑勺紧？
患者
有头痛，后脑勺有时候会紧。
梁辰医生主治医师
目前核磁检查没有发现大问题，您现在在哪个科住院？
患者
在神经科，医生，您觉得还需要检查脊髓吗？
梁辰医生主治医师
脊髓检查目前不是必须的，您现在还有头晕和头痛吗？
患者
头晕还有点，但不是很严重。
梁辰医生主治医师
头晕和头痛，您感觉跟脖子活动有关系吗？
患者
是的，感觉跟低头仰头有关系。
梁辰医生主治医师
头晕后脑勺紧，也可能跟颈椎有关系。目前查到的结果，没有大问题。
患者
那如果不舒服不是太明显，可以观察看看吗？
梁辰医生主治医师
是的，如果不舒服不是太明显，可以观察看看。您看片子问题不大吧？
患者
嗯，看片子问题不大。那是由什么引起的呢？
梁辰医生主治医师
引起头晕和腰疼的原因可能有很多，比如肢体的麻木无力，头痛头晕等。目前不考虑脑梗的可能。
患者
那如果怀疑脑梗还需要做什么检查吗？
梁辰医生主治医师
目前检查已经排除脑梗的可能了，不需要额外检查。
患者
好的，谢谢医生，还需要在做什么检查吗？
梁辰医生主治医师
目前看基本上比较全了，不需要额外检查。
患者
好的，谢谢医生。
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梁辰
主治医师
已认证
北京大学第三医院 疼痛科