疾病详情
小孩反复发烧，伴有咳嗽和鼻涕，怀疑流感，需关注肺炎可能。患者女性3岁
医生建议
流感可能性大，需继续观察肺炎迹象。建议使用抗病毒药物和适当补充营养品，注意保暖和鼻腔护理，若症状加重需及时就医。
龚怡医生和患者的交流
患者
小儿不适
龚怡医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
上周四天气转凉，小孩上午偶有流鼻涕打喷嚏，晚上变厉害了点，以为是普通的感冒，睡觉前服用了氨酚黄那敏颗粒。第二天早晨有点发烧和少数干咳，依然流鼻涕打喷嚏，下午烧到40度，服用了布洛芬，随即前往市儿童医院就诊。
龚怡医生主治医师
请填写您的用药情况
龚怡医生主治医师
考虑是流感病毒感染引起的反复发烧
龚怡医生主治医师
病程有点长，还不能排除肺炎可能
龚怡医生主治医师
奥司他韦目前吃了几天
龚怡医生主治医师
效果如何
患者
上周五去完医院按医嘱用药后，第二天小孩已退烧，且流鼻涕打喷嚏咳嗽等症状基本消失，但昨天天气转凉后，突然鼻涕严重，咳嗽也开始变多了
龚怡医生主治医师
咳嗽有痰吗
患者
有痰
龚怡医生主治医师
既往有没有鼻炎病史
患者
上周刚发病时是干咳
患者
应该有
患者
睡觉偶尔有点打呼噜
龚怡医生主治医师
嗯，既往没有药物过敏史吧
患者
目前没发现
患者
奥司他韦今天吃最后一天，第五天
龚怡医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
龚怡医生主治医师
易坦静（氨溴特罗口服溶液）每次7.5ml每天两次
龚怡医生主治医师
加上头孢克洛干混悬剂
龚怡医生主治医师
每次0.125g每天三次
龚怡医生主治医师
盐酸西替利嗪口服液每次5ml每晚睡前一次
龚怡医生主治医师
海盐水和内舒拿喷鼻子
患者
是不是一开始就有细菌感染啊？因为当时去医院看结果是下班的时间，医生换班了，诊疗和看结果的不是同一个医生，看结果的医生可能只看到我们甲流的检查单，查血的那些没拿给她看
龚怡医生主治医师
一开始主要是病毒感染
龚怡医生主治医师
细菌感染指标不高
患者
是不是甲流不能着凉？
龚怡医生主治医师
着凉是*因，会导致免疫力下降
龚怡医生主治医师
不管是什么感染都不能着凉
患者
有没有增强免疫力的推荐，今年小孩经常生病，基本上每个月都去一次医院
龚怡医生主治医师
可以吃脾氨肽冻干粉，槐杞黄颗粒
患者
甲流这已经是第三次了
龚怡医生主治医师
那确实可以吃点
龚怡医生主治医师
两个可以同时吃
患者
因为小孩不吃肉也不吃鸡蛋类的，我怕她营养跟不上
患者
以前还喝点奶粉，现在大了都不怎么喝奶粉
龚怡医生主治医师
不吃鸡蛋和肉肯定是不行的，营养不均衡就会导致免疫力差
患者
想了各种做法，基本上不吃，很难得偶尔吃一丢丢
患者
奥司他韦今天还要吃一天，还要继续吃吗？
龚怡医生主治医师
不用了
患者
您说的这些药和奥司他韦今天都可以一起用吗？
龚怡医生主治医师
可以
患者
金银花口服液吃完今天也就不用吃了吧？
龚怡医生主治医师
是的
患者
您说的这些药用多久？
龚怡医生主治医师
先吃三天看效果，如果没有好转需要查肺部CT看是否有肺炎，如果有好转，一共才***天
龚怡医生主治医师
一共吃
患者
好的，谢谢您！
龚怡医生主治医师
不客气哈
患者
**家里有这个，换成吃这个可以吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
龚怡医生主治医师
也可以的
龚怡医生主治医师
不好意思，昨天*忙没有注意到信息
患者
没关系哦。好的，谢谢您！
龚怡医生主治医师
不客气🙂
龚怡医生主治医师
今天咳嗽好点了吗
患者
似乎好一点，不吹到风和剧烈运动就还好。
龚怡医生主治医师
嗯，估计主要是上气道的问题
患者
感觉像是不能吹凉风，窗户如果开着有对风吹就容易流鼻涕打喷嚏咳嗽
龚怡医生主治医师
嗯，还是流感的症状，没发烧了，呼吸道症状更明显一点
患者
那还是吃您昨天说的药就行了吧？
龚怡医生主治医师
是的
龚怡医生主治医师
如果鼻涕很多可以把小儿氨酚黄那敏颗粒加上
患者
好的，感觉鼻涕是比咳嗽频繁些
龚怡医生主治医师
可以吃小儿氨酚黄那敏颗粒，每次一包，每天三次
患者
好的
龚怡医生主治医师
海盐水和内舒拿继续喷鼻子
患者
喷鼻子的没用上，小孩特别抗拒不让喷
龚怡医生主治医师
**，内舒拿每天喷一次，这个也很抗拒吗
患者
因为是一起准备给她喷，先喷的海盐水，喷了一下就不干了，之后就都不让碰，都没喷成。
龚怡医生主治医师
**，那就先吃药吧，要是鼻涕很多的话，可能后期还会咳嗽的
患者
好的
龚怡医生主治医师
嗯嗯
患者
***是什么啊？
患者
我看到别人说可以给小孩增强免疫力
龚怡医生主治医师
这个我们没有用过，不确定效果怎么样，它的成分是蛋白锌蛋白硒，有一定增强免疫力左右
龚怡医生主治医师
作用
患者
不知道我们家孩子能不能吃？
龚怡医生主治医师
这个跟***差不多
患者
孩子怎么补充蛋白质啊？
龚怡医生主治医师
一般都是食物补充的
龚怡医生主治医师
医院里面增免疫力的药一般就是脾氨肽冻干粉，槐杞黄颗粒，泛福舒这类药物
患者
我家孩子不吃肉之类的，想着有没有什么可以适当补充点
龚怡医生主治医师
补点锌吧，挑食也可能是微量**缺乏导致的
患者
脾氨肽我们家之前吃过一段时间
龚怡医生主治医师
一般要吃3个月
龚怡医生主治医师
还可以补充钙铁锌
患者
差不多应该有吃到三个月
龚怡医生主治医师
槐杞黄，玉屏风颗粒都可以吃，有益气养阴，健脾**的功效
患者
钙之前补过，锌和铁我是最近才关注到，有试着开始给她吃点
龚怡医生主治医师
偏食本身可以导致微量**缺乏，缺锌缺铁缺钙都可以导致免疫力下降
龚怡医生主治医师
免疫力下降是很多因素造成的
患者
嗯嗯嗯，好的。谢谢您！
龚怡医生主治医师
不客气
龚怡医生的问诊记录
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总交流次数
16
医生回复次数
8
患者：女 9岁
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总交流次数
16
医生回复次数
9
患者：男 4岁
-
总交流次数
16
医生回复次数
9
患者：男 5岁
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总交流次数
16
医生回复次数
10
患者：男 6个月7天
-
总交流次数
17
医生回复次数
7
患者：女 2岁5个月
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龚怡
主治医师
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湖北省妇幼保健院 小儿内科