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急性气管支气管炎问诊记录

疾病详情

咳嗽三天,干咳无痰,痰多,已服用多种药物,疑为急性气管支气管炎。患者男性74岁

医生建议

患者患有急性气管支气管炎,建议口服复方甲氧那明胶囊,注意饮食,如有持续症状,应及时就医检查。

王振华医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我咳嗽三天了,没有其他症状。
王振华王振华医生副主任医师
你好,三天了。请问有没有咳痰?痰的颜色是什么?
患者
中午做了雾化,还是咳嗽,干咳无痰。
王振华王振华医生副主任医师
干咳无痰,痰的颜色是白色,痰多不多?
患者
痰比较多。
王振华王振华医生副主任医师
没吃咳嗽药吗?咳嗽药有用吗?
患者
咳嗽药、化痰药、消炎药都吃了。
王振华王振华医生副主任医师
根据你的症状,考虑是急性气管支气管炎。
患者
请问医生,这需要怎么治疗呢?
王振华王振华医生副主任医师
建议口服复方甲氧那明胶囊,一次2粒,一天三次,注意饮食,忌辛辣食物。
患者
我之前没有鼻炎,也没有药物过敏,肝肾功能正常,以前没有其他疾病。
王振华王振华医生副主任医师
好的,那你现在有心脑血管疾病,做过支架吗?
患者
是的,有心脑血管疾病,做过支架。
王振华王振华医生副主任医师
那不吃药能自愈吗?
患者
不吃药的话,多久能好呢?
王振华王振华医生副主任医师
有可能自愈,但是恢复速度会比较慢。
患者
我们都是用药治疗的,不吃药不了解。
王振华王振华医生副主任医师
是的,可以吃药看看。这个药是治疗咳嗽的,里面有抗过敏药物成分,可以治疗夜间咳嗽。
患者
这个药是治什么的?
王振华王振华医生副主任医师
治疗咳嗽,里面有抗过敏药物成分,治疗夜间咳嗽。
患者
用不用去医院拍片呢?
王振华王振华医生副主任医师
如果长时间不好,建议去医院检查一下,做胸片,血常规等检查。
王振华医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 肺炎、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、胸腔积液、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、气胸、各种感冒等。

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王振华
王振华
副主任医师

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肥城矿业中心医院 呼吸内科