疾病详情
情绪波动大，自言自语，15岁有抑郁史，目前服用抗抑郁药，疑似重度焦虑和抑郁。患者男性31岁
医生建议
病情判断：患者表现出重度焦虑和抑郁症状，需要及时就医。用药：目前服用抗抑郁药，但需注意药物副作用。治疗建议：建议尽快前往公立三甲专科医院就诊，进行系统治疗。生活建议：保持良好的生活习惯，注意情绪调节，避免过度劳累。
褚欣医生和患者的交流
患者
医生您好，我情绪不稳定，容易冲动，这种情况有一两年了。
褚欣医生主治医师
您好，了解到您的情绪问题有一段时间了。您之前有治疗过吗？
患者
15岁左右有过抑郁症，当时在医院治疗过，后来就自己没再吃了。
褚欣医生主治医师
了解到您的情况，请问现在情绪低落和情绪高涨交替出现吗？
患者
不是，我有时候会莫名**地情绪波动很大，有时候控制不住自己的身体。
褚欣医生主治医师
您有没有出现过兴奋话多、容易发脾气、爱管闲事的情况？
患者
没有，最近比较低落，不*喜欢说话，有时候会烦躁。
褚欣医生主治医师
您提到有时候会自言自语，是能听到什么奇怪的声音吗？
患者
就是自己和自己说话，有时候鼓励自己，幻想一些事情。
褚欣医生主治医师
好的，为了更好地了解您的病情，请您完成一下量表卡片。
褚欣医生的问诊记录
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褚欣
主治医师
已认证
临沂市精神卫生中心 临床心理科