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乳腺疼痛问诊记录

疾病详情

左胸部疼痛,持续已久,CT检查正常,工作需搬重物。患者女性27岁

医生建议

乳腺疼痛可能性大,建议适当减少搬重物,注意休息,情绪管理,避免过度劳累。

王宏伟医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好医生,我最近左胸部上面疼,已经疼一段时间了,请问是乳腺疼吗?
王宏伟王宏伟医生主任医师
您好,是的,您可能是乳腺疼痛。请问您持续疼多久了?
患者
时间挺长的,之前疼几分钟就好了,但今天持续的比较长。
王宏伟王宏伟医生主任医师
您之前有做过胸部CT吗?
患者
今天刚做了,没问题。
王宏伟王宏伟医生主任医师
那疼痛是局部按压时更疼吗?
患者
按和不按疼是一样的。
王宏伟王宏伟医生主任医师
您平时做什么工作?
患者
我是库管,需要搬东西。
王宏伟王宏伟医生主任医师
搬的东西重吗?
患者
大概20斤左右,明天还要搬。
王宏伟王宏伟医生主任医师
那您除了这种疼痛还有其他不适吗?
患者
没有,就是疼。
王宏伟王宏伟医生主任医师
您每天搬的数量一样吗?
患者
不一样,有时多有时少。
王宏伟王宏伟医生主任医师
CT报告显示一切正常,那您这个情况有可能会是损伤性疼痛。
患者
那需要做什么检查吗?
王宏伟王宏伟医生主任医师
软组织损伤不好检查出来,平时注意一点会好些。
患者
累的?
王宏伟王宏伟医生主任医师
情绪也会导致疼痛,您有胸闷心慌气短吗?
患者
没有,但是一般没有压痛。
王宏伟王宏伟医生主任医师
您按压和不按压疼是一样的,也不是按压就疼痛加重,损伤性疼痛可能性比较大。
患者
那需要注意休息吗?
王宏伟王宏伟医生主任医师
是的,需要适当减少搬重物。
王宏伟医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 1、各种原因胸痛咨询 2、肺小结节,甲状腺结节,乳腺结节性质研判,治疗,结节非手术治疗(碘125粒子植入,微波消融,射频消融治疗)。 3、开具多种药物:靶向药,免疫药等处方。 4、肺癌,食管癌贲门癌,气胸肺大泡,纵隔肿瘤(胸腺瘤)胸腔镜手术。 5、胸部肿瘤多学科会诊指导。 6、胸部创伤,胸廓畸形及先天性胸部疾病诊断治疗。

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王宏伟
王宏伟
主任医师

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洛阳市第一人民医院 胸外科