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胸腺癌四年，已经放疗过一次，化疗过三次，现在变大，气喘。
疾病详情
胸腺癌术后化疗放疗后病情进展，对治疗方案和靶向药物有疑问。患者男性71岁
医生建议
胸腺癌经过化疗放疗后进展，需评估原治疗方案疗效，如无效可考虑更换靶向药物如舒尼替尼、仑伐替尼或帕博利珠单抗。需进行基因检测以确定药物适用性。化疗反应可通过支持性治疗减轻，建议遵循医嘱，保持积极心态。
黄莉医生和患者的交流
患者
医生，我之前做了胸腺癌手术，化疗和放疗后病情又进展了，不知道之前的治疗方案还有效吗？
黄莉医生主任医师
您的情况是一个胸腺癌，经过化疗和放疗后病情进展。我会评估您之前的治疗方案，如果有效，我们会继续按照**案治疗。如果无效，我们会考虑更换其他治疗方案，比如舒尼替尼、仑伐替尼或帕博利珠单抗等靶向治疗药物。
患者
那舒尼替尼和仑伐替尼需要做基因检测吗？
黄莉医生主任医师
是的，使用这些靶向药物前通常需要做基因检测，以确定是否适合使用这些药物。
患者
那安罗替尼和舒尼替尼、仑伐替尼有什么区别？
黄莉医生主任医师
安罗替尼和舒尼替尼、仑伐替尼都是靶向治疗药物，但它们的作用机制和适应症可能有所不同。我们会根据您的具体病情选择最合适的药物。
患者
我担心化疗反应会很重，有什么方法可以**吗？
黄莉医生主任医师
化疗反应可以通过一些支持性治疗来**，比如止吐药、止痛药和营养支持。同时，我们也会根据您的反应调整治疗方案。
患者
好的，我会按照您的建议去做的。谢谢医生！
黄莉医生主任医师
不用谢，我会一直在这里支持您的。祝您***复！
黄莉医生的问诊记录
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黄莉
主任医师
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贵州盘江投资控股集团有限公司总医院 肿瘤内科