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心血管疾病

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冠脉狭窄95%,回旋支和前降支堵塞,考虑支架手术,但担心中药效果慢及手术风险。患者男性62岁

医生建议

冠脉病变患者,建议考虑支架手术,但需评估手术风险,可尝试中药联合西药治疗,注意规律用药,控制血压,改善生活方式。

李方方医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,医生,我做了冠脉CAT,结果显示回旋支和前降支都有堵塞,95%的狭窄。
李方方李方方医生主治医师
您好,根据您的冠脉CTA结果,确实考虑应该放支架。
患者
除了支架,还有没有别的治疗方法?
李方方李方方医生主治医师
先加强药物治疗试试看,比如抗血小板和降血脂药物。
患者
中药效果怎么样?
李方方李方方医生主治医师
可以试试中药,但效果可能比较慢,建议中**合西药一块吃。
患者
中药过程*慢,我不想等。
李方方李方方医生主治医师
去你们当地或是省级的中医院看看,可以中**合西药一块吃。
患者
支架手术风险高吗?
李方方李方方医生主治医师
支架手术比较成熟了,但是确实存在一些风险,比如血管并发症、心脏的冠脉夹层等。
患者
听说有人走着进的手术室,结果支架做完就不省人事了。
李方方李方方医生主治医师
这种情况也有发生,但是我们会尽量规避风险,手术操作很成熟。
患者
医生,我们再考虑下吧,谢谢了。
李方方李方方医生主治医师
您说的风险具体指什么?
李方方李方方医生主治医师
心脏支架手术虽然是创伤比较小的手术操作,但是由于它直接在心脏和大血管里面进行操作,一旦发生并发症,风险较高。比较常见的并发症,除了常规的穿刺感染、出血、麻醉意外、药物过敏反应以外,还有一些专属和特有的并发症或者风险,比如血管的并发症、心脏的冠脉夹层、冠脉穿孔、恶性心律失常等操作风险。在临床中比较常见,而且会尽量去规避。同时在术前给患者和家属进行谈话的过程中也会常规的谈到这一点,但是归根结底,最后都会告诉患者,冠脉介入手术操作很成熟,技术也很成熟,大可放心。但是由于人体结构和构造,每个人的个体差异比较大,所以因人而异,有简单病变,也有复杂病变。若遇到复杂病变,风险比较高,会及时与患者和家属进行沟通,尽量共同规避风险。一旦发生这种风险,也会尽量用医疗水平。
李方方李方方医生主治医师
这种危重的就是有和无的关系。
李方方李方方医生主治医师
如果不做手术要规律服药。
患者
好的。
患者
谢谢。
李方方李方方医生主治医师
不客气,你们要考虑好,怎么着都得规律吃药。
患者
嗯嗯。
患者
药按时吃的。
李方方李方方医生主治医师
好的。
李方方医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长高血压、胸痛、高血脂、心慌、心肌病、心力衰竭等疾病的诊治。

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李方方
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莘县人民医院 心血管内科