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你好，像这种要不要动手术，右下腹疼痛
疾病详情
右下腹疼痛，B超提示腺肌瘤，月经不规律，同房后疼痛加重。患者女性43岁
医生建议
腺肌瘤治疗不好，但可以用药缓解症状。建议使用暖水袋、艾灸、暖宫贴等方法缓解疼痛，同时注意休息和保暖。如果疼痛加重，及时就医。
陈美花医生和患者的交流
患者
你好，像这种要不要动手术，右下腹疼痛
陈美花医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
陈美花医生主治医师
您好，现在有什么症状？
患者
右下腹疼痛，吃止痛药吃了过一会还是疼。
患者
***也打了
陈美花医生主治医师
超声提示右附件区一个无回声
患者
那是什么原因
陈美花医生主治医师
血常规查了没有
患者
没有
陈美花医生主治医师
妇科检查做了吗，
陈美花医生主治医师
检查的时候右下腹会不会疼痛，
陈美花医生主治医师
疼痛的时候想不想解大便
患者
是的，检查的时候会疼痛。痛的时候腿都疼。
陈美花医生主治医师
你的超声提示腺肌瘤，这个比较小，这个定期复查就可以
患者
但是痛
患者
要不要动手术？
陈美花医生主治医师
那考虑可能有盆腔炎
患者
疼的时候一阵阵。
陈美花医生主治医师
那个囊肿好小啊
陈美花医生主治医师
血流这个超声没有报
陈美花医生主治医师
有发热吗
陈美花医生主治医师
末次月经什么时候来的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是我5月底做的B超。
陈美花医生主治医师
囊肿好下是不用动手术的，
患者
月经是5月30号。
陈美花医生主治医师
有些疼痛不能排外附件扭转
患者
什么是附件扭转
陈美花医生主治医师
有些疼痛要特别注意输卵管卵巢扭转
陈美花医生主治医师
测了没有怀孕吧
患者
没有
陈美花医生主治医师
这次月经都正常吧
患者
提前了三天。
陈美花医生主治医师
上腹部痛不痛
患者
不痛。
陈美花医生主治医师
阑尾炎排除了吗
陈美花医生主治医师
有没有检查下
陈美花医生主治医师
妇科检查右下腹特别痛是不是
患者
排除了阑尾炎。
陈美花医生主治医师
你这个疼痛是突然疼痛，还是**开始疼痛的
陈美花医生主治医师
有没有同房啥？
陈美花医生主治医师
盆腔积液有点多
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
都是一阵一阵疼。
患者
同房有的。
陈美花医生主治医师
是不是同房后开始疼痛
患者
以前是月经来之前三四天，现在是月经过了还疼。
患者
同房过后不疼，只是过两三天开始疼。
陈美花医生主治医师
你有腺肌症可能月经过后还会疼
陈美花医生主治医师
跟月经来之前三四天疼的情况是不是一样的
陈美花医生主治医师
还是有啥不同
患者
是的，一样的疼。
陈美花医生主治医师
那可能是痛经
陈美花医生主治医师
现在月经干净了吗
陈美花医生主治医师
是不是还有一点
患者
这个腺肌症可以治好吗，月经已经干净了三天了。
陈美花医生主治医师
可能你有盆腔内异症
陈美花医生主治医师
腺肌症治疗不好，但是可以用药缓解的
患者
这个症状是不是同房过后更加重？
陈美花医生主治医师
会的
陈美花医生主治医师
用的啥止痛药
患者
还是要**？是吧？
患者
散结镇痛胶囊。
患者
今天第1天吃。
陈美花医生主治医师
现在在医院能不能查了血常规
陈美花医生主治医师
CA125之前测过吗
患者
我明天去查吧。血常规查哪几种是不是要不吃不喝
患者
Ca125不知道是什么，应该没做过。
陈美花医生主治医师
这个可能止痛效果差点
陈美花医生主治医师
不用空腹
陈美花医生主治医师
就是看你腺肌症的
患者
ca125是不是查妇科的？
陈美花医生主治医师
抽血检查
陈美花医生主治医师
你不是上环了吗
陈美花医生主治医师
上的啥环
患者
好的，我明天去早晨去查
陈美花医生主治医师
你这种情况疼痛有多久了吗
患者
上了有7年了，不知道上了啥子
陈美花医生主治医师
痛经有段时间了吧
患者
差不多断断续续有两年了。每次打一点**你再吃一点止痛药就行了。
陈美花医生主治医师
如果是内异症可以把环换掉
患者
随时都可以取环吗？
陈美花医生主治医师
那可能有盆腔内异症
陈美花医生主治医师
月经干净三天不同房就可以，
陈美花医生主治医师
可以换个曼月乐环这样可以治疗你的痛经，会更好
患者
取环了之后马上就可以上了吗？
陈美花医生主治医师
取环休息一个月，下个月就可以上
陈美花医生主治医师
在吗
患者
您好，在的。
患者
这个查血常规可以到社区查吗？
陈美花医生主治医师
痛的*厉害就去线下急诊查个血象，血象*高了肯定的抗炎
患者
我吃了止痛药还是可以忍一忍的。
陈美花医生主治医师
那个药才一天可能要多吃几天
患者
嗯，好的好的。
陈美花医生主治医师
痛经*厉害可以用点双氯芬酸栓剂
患者
我看有没有好转，不管有没有好转再跟你联系一下啊，谢谢。
患者
那个**的副作用大不大呀。
陈美花医生主治医师
有胃病的不好用
陈美花医生主治医师
他是栓肛门的相对口服的会小点
陈美花医生主治医师
痛的*厉害受不了就及时去急诊看下吧
患者
哦，他还跟我开了一个口服的，他说口服那个效果好一点，我用了**我昨天晚上疼用了
陈美花医生主治医师
栓的也没有用啊
陈美花医生主治医师
用了好点没有
患者
用了好些，但是管不了多久。
患者
口服的时间管的要长一点。
陈美花医生主治医师
是的，口服的副作用大点
陈美花医生主治医师
就怕你有盆腔炎
陈美花医生主治医师
妇科千金可以用点
患者
盆腔炎有的，妇科千金片也吃过。
陈美花医生主治医师
有用不？
患者
我这几天都在打**针。针对盆腔炎打的。妇科千金片吃了效果不好。
陈美花医生主治医师
打了几天
患者
主要是痛，要把痛先解决。
患者
打了有两天了。
患者
我上一次是20号打的，打了三天。
陈美花医生主治医师
还是要看下血象指标
陈美花医生主治医师
用的什么药
陈美花医生主治医师
康复***用过吗？
患者
好的，我明天去查一下。用的**的忘记了两种药。***也用过，效果不好。
陈美花医生主治医师
一般痛经吃药是都可以缓解的
陈美花医生主治医师
那个暖手袋暖暖肚子
陈美花医生主治医师
子宫痉挛也会很痛的
陈美花医生主治医师
试试看下
陈美花医生主治医师
如果痛的还缓解不了就看急诊进一步查**因
患者
我每天差不多都暖暖肚子暖了好一点。
患者
子宫痉挛没感觉。
陈美花医生主治医师
这个感觉不到的
陈美花医生主治医师
那可以艾灸下或是贴个暖宫贴
陈美花医生主治医师
可能也会好点
患者
我明天早上去查血了，给你看一下结果啊。
患者
锻炼一下可以缓解吗？
陈美花医生主治医师
休息吧
患者
好的，谢谢。
陈美花医生主治医师
c反应蛋白也查个
患者
好👌
陈美花医生主治医师
喝点热开水
陈美花医生主治医师
不能喝凉的
患者
好的
陈美花医生主治医师
身上要暖到来，注意不要感冒了
患者
嗯嗯
陈美花医生主治医师
那还有其他问题吗？
患者
您好，暂时没有了
陈美花医生主治医师
那就好好休息一下吧
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擅长: 擅长女性不孕症，多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、排卵障碍、月经失调、异常子宫出血等妇科内分泌疾病的诊疗，擅长复发性流产保胎治疗，优生优育指导等；擅长人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术助孕治疗。擅长女性盆腔炎，阴道炎，宫颈炎，子宫肌瘤，子宫内膜息肉，卵巢囊肿，宫颈病变等女性妇科疾病。
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陈美花
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赣南医学院第一附属医院 生殖健康与不孕症科