疾病详情
多囊卵巢综合征患者，末次月经3月25号，胎停育，求诊断及治疗建议。患者女性34岁
医生建议
多囊卵巢综合征可能导致排卵问题，胎停育可能是胚胎染色体异常或母体因素引起的。建议进行胚胎染色体检查和母体染色体检查，排除遗传因素。同时，建议进行凝血功能检查，避免过度清宫。备孕期间，可通过规律作息、合理饮食、药物治疗等方式提高卵子质量。心理辅导也很重要，帮助夫妻双方度过困难时期。
任慧芳医生和患者的交流
患者
你好，我爱人间隔两个星期，B超检查仍是点状胚芽。
任慧芳医生主治医师
末次月经多久？
任慧芳医生主治医师
看看B超单子
患者
3月25号
任慧芳医生主治医师
平常月经规律吗？
患者
她有多囊暖巢综合症病史。不过现在好了
任慧芳医生主治医师
看看单一，
任慧芳医生主治医师
单子
患者
月经一般35-40天
任慧芳医生主治医师
单子能给我看看吗？
患者
稍等
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是6月2日的
任慧芳医生主治医师
上一次的呢？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是5月19的那一次
任慧芳医生主治医师
在长，再等等
患者
这边医生让清宫
任慧芳医生主治医师
多囊不会好，我就是这种患者，只是说可以让月经规律一点，始终来说，卵泡都是没有正常人那么好的，所以不要着急，再等等
患者
说两周时间了，都是点状胚芽。
任慧芳医生主治医师
抽血没有？
患者
抽血要化验什么？
任慧芳医生主治医师
**，和HCG
任慧芳医生主治医师
如果没有，明天化验一下，先别清宫
任慧芳医生主治医师
明天抽血发给我
患者
任医生，我连续两周都是点状胎芽，还是可以再等等咯
任慧芳医生主治医师
晚上化验不了这个血，明天抽了来看看
任慧芳医生主治医师
就是有这样子的可能的，除非你突然出血不止，比月经多，否则化验结果出来之前不清宫
任慧芳医生主治医师
怎么一直没有抽过血？
患者
她十年前怀孕，大概六周胎停。当时做了清宫。
任慧芳医生主治医师
多囊就是这样子的。这次先不慌，明天一早去抽血发给我
患者
然后半年前有一次**
患者
这次又被诊断胎停
任慧芳医生主治医师
明天先抽血。
任慧芳医生主治医师
即便是胎停清宫，胚胎也一定要送基因检测，你们两个大人也要做基因检测。
患者
晚了，她已经住院，吃了清宫前的药了。。。
任慧芳医生主治医师
吃药了
患者
我有提要再做一次检查。医生说已经半个月胎芽没变，说肯定胎停了，不用查了。
患者
恩二十分钟前吃药了
任慧芳医生主治医师
那胚胎送基因检测。去告诉大夫，你们要求胚胎送基因检测
患者
这正是我想问的问题
任慧芳医生主治医师
去告诉他们
患者
像我爱人这种三次胎停的情况（10年前那次不是和我），还需要做胚胎染色体检查吗？因为我觉得不*可能三次都是胚胎染色体异常，应该是母体的问题。是不是直接做妇科排查和男方精子**排查就可以了？
任慧芳医生主治医师
需要做，需要的
任慧芳医生主治医师
一定要做，老大不小了，做清楚，把问题了解清楚
患者
我是这样想的。即使胚胎染色体有问题。也只能说明这个染色体有问题。不能说明我们两个个体的染色体有问题。
任慧芳医生主治医师
不是这样子的。你想的不算。做出来看才清楚的。一定要做
患者
而且有两次胎停，一次**，不可能三次都是胚胎染色体有问题，可能性*小了。
任慧芳医生主治医师
为什么不可能呢？依据呢？看病得将依据，不是推测。应该遵医嘱，逐步排查，这样才有希望早日怀上健康的宝宝，不是吗
患者
还有想问一下，多囊暖巢综合症遗传吗？
任慧芳医生主治医师
目前没有文献表面这种现象
患者
就是目前的观点是不会遗传是吗
任慧芳医生主治医师
目前是
患者
明白了，谢谢您。
任慧芳医生主治医师
我的观念是要查胚胎染色体
患者
还有就是，如果有多囊卵巢史的话，出现点状胚芽两周无变化且无胎心，不一定是胎停，也可能是正常现象是吗？
任慧芳医生主治医师
有可能是发育迟缓，我比较保守，但是我这样做也面临出血的风险
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
任主任，不好意思，麻烦您再看下。我刚又带她做了个超声。
任慧芳医生主治医师
看的，考虑多半停了，有内出血的可能了。但是凡事没有绝对。
任慧芳医生主治医师
就是那个液性暗区
任慧芳医生主治医师
别纠结了，多半是胚胎质量不好
患者
哦哦，明白了，谢谢您。好的。
患者
我们也已经住院了，刚才也吃了药。
患者
谢谢您。
任慧芳医生主治医师
多囊都是卵泡有点小，所以质量不*好
患者
哦哦
任慧芳医生主治医师
但是我认为还是要从胚胎开始检查
任慧芳医生主治医师
两个大人查，全套检查完
患者
您的意思这次还要查一下胚胎染色体是吧
患者
那胚胎染色体如果检查没问题，后面备孕，我们还要查什么呢？
患者
还有就是多囊卵巢备孕要怎样提高卵子质量。
任慧芳医生主治医师
我的同学，一个儿科医生，两次都停，后来发现他们两口子都有同一位点的基因缺陷，正常怀孕四分之三的可能都要流产，只能做第三代试管
患者
哦哦，明白了。谢谢您耐心的讲解和分享。
患者
那胚胎染色体如果检查没问题，后面备孕，我们还要查什么呢？还有就是多囊卵巢备孕要怎样提高卵子质量。
任慧芳医生主治医师
提高不了，多囊即便是做试管都挺麻烦。但是也不是绝对，我就是后来自然受孕的，不过我的宝宝胚胎时期长得不好，出生五斤，脐带细小，好在遗传了爸爸的好胃口，现在四岁半已经48斤了
患者
哈哈，真是恭喜您。
任慧芳医生主治医师
先查查吧，不行就早点做试管，过了四十岁，做试管都很难一次成功
任慧芳医生主治医师
胚胎染色体没问题，就查大人的染色体，都排除以后再规律作息试一年，如果不成功，就去开始咨询试管门诊，正规医院去
患者
可是胚胎染色体正常的话，不应该说明大人的染色体都是正常的吗？胚胎染色体不正常，大人染色体可能正常，也可能不正常。
任慧芳医生主治医师
是的，对的，我不好意思，打错字，胚胎染色体有问题，就查大人染色体。
任慧芳医生主治医师
胚胎没有问题再试一年，如果没怀上，就早点做试管
任慧芳医生主治医师
反反复复清宫，怕宫腔出问题，到时候就更难了。以往是没有好种子播种，宫腔有了问题就是没有土地了。
患者
好的，谢谢您。胚胎没问题，还需要查母体吗？比如免疫反应，激素，凝血这些。
任慧芳医生主治医师
明天清宫，你跟医生沟通下，残留没关系，就是不要清*狠了，万一残留，做宫腔镜取都可以，不用追求一次性清干净
任慧芳医生主治医师
要得，那些备孕就查，常规查
任慧芳医生主治医师
要的
患者
好的，谢谢您。我也担心清宫把子宫内膜清坏了。
患者
我都想让他药流，她又担心药流请假*多，说医生让做清宫，肯定没啥风险。
任慧芳医生主治医师
嗯，所以不要追求一次性干净。现在医疗环境也可怕，一次性不干净的都来扯皮，殊不知是正常的，然后很多医生怕，就宁愿多刮几下
任慧芳医生主治医师
基本上没啥风险，不过凡事都有万一，所以只要你认真沟通，说清楚诉求，医生都不是坏人
患者
明白了，谢谢您，明天我们把话说到。第一次清宫，她说**过去疼了好几天。我都担心十年前那一次清狠了。
任慧芳医生主治医师
基本像痛经一样，可以忍受
患者
好的，*谢谢您了。您不仅给我们治病，还给我们科普了。
任慧芳医生主治医师
不客气，也没有帮上什么忙，祝下次好孕，不要*多心里负担。但是我建议下次一怀上要抽**，HCG，凝血，必要时，提前干预用药，尽量去有生殖科的大医院
任慧芳医生主治医师
说清楚之前发生的情况
任慧芳医生主治医师
你们**医疗和我们**差不多，都不*好，都属于医疗落后地区
患者
**这边医疗条件是不**。现在在海口妇幼保健医院，没有您说的生殖科。刚查了下，海南医学院第一附属医院有。后面看去那边看看。
任慧芳医生主治医师
嗯，出院三个月以后先去那边咨询备孕问题，后续也在那边看
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是今天刚查的凝血检查
患者
晚上刚出的
任慧芳医生主治医师
稽留流产的意思是胚胎坏死了，但是还没有排出来。稽留流产最怕的就是凝血功能障碍，所以查这个血。和刚怀上查的那个不一样。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是5月4号查的**
任慧芳医生主治医师
还好，也不算**
患者
后面还吃了点保胎药。。。
任慧芳医生主治医师
嗯，种子不好施肥再多都没用。多囊就是容易种子不好
患者
嗯嗯，也是。
患者
还有他这个凝血六项，我看了下。是不是也有点凝血障碍。
任慧芳医生主治医师
不是，怀孕的凝血是这样子
患者
就是血液容易凝固。我看他抗凝血酶偏低。
患者
哦哦，这样。这些*专业了。。。
任慧芳医生主治医师
不是的。
患者
哦哦
患者
真是*感谢您啦
任慧芳医生主治医师
客气啦，早点休息，明天跟医生沟通下清宫的事，就说清楚没有要求一次性干净的这种要求，就确保伤害小一点
患者
好的任医生，这么晚了。辛苦您了！！！ 我一定跟医生说！
任慧芳医生主治医师
晚安💤
患者
晚安！
患者
任主任，我爱人说昨晚抽血了。今天出了结果。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
第一个是昨晚的值，第二个是5月19日的值。
任慧芳医生主治医师
整体都不好，**也不好。所以下次一定要重视了
患者
明白了，谢谢您。正常应该到多少呀。
任慧芳医生的问诊记录
-
总交流次数
35
医生回复次数
16
患者：女 37岁
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
任慧芳
主治医师
已认证
遵义市第一人民医院 妇科