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右上腹疼痛

疾病详情

右上腹反复疼痛1年,肝门区淋巴结肿大,CT和MRCP检查发现胆总管末端狭窄。患者女性59岁

医生建议

胆管狭窄可能是由于胆总管末端狭窄引起,建议进行彩超和肿瘤标志物检查以排除其他可能性,定期复查,注意饮食和生活方式。

赵玉医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
右上腹疼痛
赵玉赵玉医生主治医师
您好
赵玉赵玉医生主治医师
右上腹疼了多久了
患者
反复疼痛1年左右了
患者
时痛时不痛
赵玉赵玉医生主治医师
怎么个疼法,是绞痛还是胀痛?
赵玉赵玉医生主治医师
和进食有关吗
患者
肝脏体积正常,左右叶比例正常,包膜光 整,肝实质内未见异常信号。门静脉及肝静脉走行正 常,门静脉未见增宽。增强检查未见明确异常强化, 肝胆期未见明确低摄取信号。 胆囊形态、大小正 常,囊壁未见增厚,腔内未见异常信号。 脾脏体 积不大,内信号未见异常。 胰腺形态、大小及信 号未见异常。 肝门区见稍肿大淋巴结,大者大小 约18*******;未见腹水信号影。 所见骨质内 未见异常信号, MRCP:肝内胆管、左右肝管、 肝总管、胆囊管及胆总管通畅;肝内外胆管扩张,胆 总管最大径约14mm,未见充盈缺损影,胆总管末端 狭窄。胰管轻度扩张。
患者
做了个上腹部增强CT
患者
能帮忙看一下结果吗
患者
隐痛
赵玉赵玉医生主治医师
有体重下降吗
赵玉赵玉医生主治医师
做过胃镜检查吗
患者
做过,提示糜烂性胃炎
赵玉赵玉医生主治医师
有体重下降吗
患者
体重应该差不多
赵玉赵玉医生主治医师
可以做个上腹部超声,看一下胆总管有没有结石
患者
上腹部增强CT没有说胆总管有结石
患者
肝门区淋巴结增大是什么意思?
赵玉赵玉医生主治医师
有些结石CT看不到
患者
MRCP也做过了
患者
MRCP:肝内胆管、左右肝管、 肝总管、胆囊管及胆总管通畅;肝内外胆管扩张,胆 总管最大径约14mm,未见充盈缺损影,胆总管末端 狭窄。胰管轻度扩张。
赵玉赵玉医生主治医师
肝内外胆管扩张,胆总管末端狭窄。胰管轻度扩张,做个彩超再看看这个问题
赵玉赵玉医生主治医师
做过肿瘤标志物检查吗
患者
没有
患者
肝门稍淋巴结肿大严重吗
赵玉赵玉医生主治医师
查个彩超,肿瘤标志物,没有都没有问题,就问题不大,定期复查就可以
赵玉赵玉医生主治医师
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接诊医生
擅长: 擅长消化系统疾病的诊治,如胃炎、消化性溃疡、消化道出血、炎症性肠病、急性胰腺炎、肝硬化等疾病。擅长内镜下息肉电切除、冷切除术,消化道早癌剥离术、内镜下消化道出血止血术,内镜下内痔硬化、套扎术,消化道异物取出术等治疗手术。

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赵玉
赵玉
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高密市人民医院 消化内科