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静脉曲张患者问诊记录

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十年静脉曲张病史,手脚水肿,腰椎手术后出现,需排查病因。患者女性52岁

医生建议

静脉曲张可能引起下肢循环不良,建议复查肝肾功能、心脏和尿常规,并进行甲状腺功能和下肢彩超检查。可继续使用活血药物,如丹七片和迈之灵,但需注意观察效果。建议卧床休息,避免长时间站立或行走,以减轻水肿。

张焱杰医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我去年做了腰椎大开手术,现在手脚有点肿,这是怎么回事?
张焱杰张焱杰医生主治医师
你好,根据你的描述,可能是静脉曲张导致的。你这是多久开始的?
患者
静脉曲张有十年了,手术和这应该没关系吧?
张焱杰张焱杰医生主治医师
是的,和手术关系不大。现在还肿吗?
患者
现在还在卧床休息,不肿,但手走路多了就肿得厉害。
张焱杰张焱杰医生主治医师
好的,我建议你复查肝肾功能,还有心脏和尿常规的检查。
患者
我之前吃了丹七片,感觉有点缓解。
张焱杰张焱杰医生主治医师
那是活血的药物,可以继续使用。但是需要进一步排查病因。
患者
我现在的腿部静脉曲张不是很严重,但是手和面部的水肿情况需要进一步了解。
张焱杰张焱杰医生主治医师
是的,需要进一步检查甲状腺功能和做一些彩超检查。
患者
我心脏不太好,有时候不舒服。
张焱杰张焱杰医生主治医师
心电图检查没问题,但是建议你抽血化验一下。
患者
迈之灵可以吃吗?
张焱杰张焱杰医生主治医师
可以,这个是活血的。但是需要进一步排查病因。
患者
那我需要吃多久才能看到效果?
张焱杰张焱杰医生主治医师
估计效果不会太明显,你可以先试着一盒看看。
患者
一盒吃几天的量?
张焱杰张焱杰医生主治医师
一盒是三天左右的量。
患者
医生,请您帮我开具处方或用药建议。
张焱杰张焱杰医生主治医师
稍等,我在帮你开处方。
张焱杰医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 四肢及脊柱常见骨折,腰椎间盘突出,股骨头坏死,膝关节骨性关节炎,类风湿性关节炎,腱鞘囊肿,肱骨外上髁炎等疾病的诊断与治疗。

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张焱杰
张焱杰
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