疾病详情
乳腺癌术后一年，出现肺炎，停用阿贝西利，寻求中医治疗建议。患者女性42岁
医生建议
乳腺癌术后出现肺炎可能与药物副作用有关，建议停用阿贝西利，以治疗肺炎为主。可尝试中医治疗，需降低肺炎毒性分级。建议寻求当地肿瘤医院中医科就诊。
范宝化医生和患者的交流
患者
乳腺癌转移两个淋巴结吃靶向药吗?
范宝化医生主治医师
乳腺癌需要根据病理情况决定
范宝化医生主治医师
您的病理报告，免疫组化报告和基因检测情况怎么样呢？
患者
免疫化阳性，基因检测阴性
范宝化医生主治医师
您的意思是ER,PR阳性？HER2阴性？
患者
是
范宝化医生主治医师
免疫组化的报告里包含了很多信息
范宝化医生主治医师
那ki67是多少？
患者
30
范宝化医生主治医师
您现在是术前，还是术后？还是晚期？
患者
术后一年了
范宝化医生主治医师
术后分期是？
患者
一开始找的大夫只给开的来曲挫，后来我又找另一个大夫又开的**
范宝化医生主治医师
病人现在年龄？
患者
吃了有四个月出现了肺炎
患者
42
范宝化医生主治医师
确定目前没有复发的情况吗？
范宝化医生主治医师
那单纯来曲唑是不行的
范宝化医生主治医师
口服也是口服****
患者
没有复发，昨天刚复查了
范宝化医生主治医师
阿贝西利的副作用很多
患者
现在28天打一针亮丙
范宝化医生主治医师
来曲唑用于绝经女性
范宝化医生主治医师
亮丙瑞林加来曲唑是可以的
患者
那还有别的靶向药可吃吗？
患者
靶向药还用吃吗？**
范宝化医生主治医师
阿贝西利是用于乳腺癌术后，淋巴结阳性，ki67大于20%的辅助治疗
患者
出现了肺炎，还吗你吃吗？
范宝化医生主治医师
阿贝西利可以降低复发风险，但是也要权衡利弊。
患者
还能继续吃吗？
范宝化医生主治医师
一般出现肺炎就不建议继续吃了，先停药治疗肺炎
患者
停了一个月了
范宝化医生主治医师
肺炎的话您有什么症状？
患者
有见好转，但还是有肺炎
范宝化医生主治医师
是单纯肺炎还是有间质改变？
患者
做的ct还是显示肺炎，右肺上叶上面间质肺炎
范宝化医生主治医师
那还是停药吧
范宝化医生主治医师
亮丙瑞林加来曲唑还是可以用的
患者
那有没有别的靶向药可以用
范宝化医生主治医师
您当初的术后辅助治疗是怎么做的？
范宝化医生主治医师
化疗用了什么药？几个周期？放疗做过吗？
患者
八个化疗，25次放疗
范宝化医生主治医师
目前来说没有其他的药物建议了，CDK4/6抑制剂您的副反应很重，就算换用其他国产的也是一样的反应
患者
现在出现的间质肺炎是转移的表现吗？
范宝化医生主治医师
转移一般是实体瘤表现多见
范宝化医生主治医师
间质性肺炎还是考虑与药物副作用相关
患者
也就是说间质肺炎一直不好的话这个靶向药就不能吃了是吗？
范宝化医生主治医师
您要是认可中医的话，可以用一些治疗间质肺炎的*药，我临床上有一位患者用过，效果不错，不过需要坚持
患者
我一直就想找个好的中医，在我们这里一直没找到
患者
你说的这个中医是哪的？
范宝化医生主治医师
间质性肺炎有毒性分级标准，最少需要降到**一下才能考虑重启治疗，目前仅仅描述我判断不出来您毒性分级，所以没办法给更多的建议
范宝化医生主治医师
您家是哪儿的？
范宝化医生主治医师
北京广安门中医挺不错，也有专门肿瘤中医
患者
****的
患者
那也不方便啊？
范宝化医生主治医师
那您当地有肿瘤医院吗？
范宝化医生主治医师
肿瘤医院内的中医科也是可以的
范宝化医生主治医师
他们都有经验，因为这个间质肺炎目前新药的增多发生率也是很高的，肿瘤医院的中医有经验
患者
只要是看着方面的中医就行吗？
范宝化医生主治医师
是的
患者
好的，谢谢
患者
我咨询一下
范宝化医生主治医师
好的，祝您生活愉快，端午安康
范宝化医生的问诊记录
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20
医生回复次数
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患者：男 62岁
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范宝化
主治医师
已认证
青海大学附属医院 肿瘤内科