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抗磷脂综合征问诊记录

疾病详情

化验报告显示抗磷脂综合征指标偏高,有用药史,询问治疗建议。患者女性49岁

医生建议

抗磷脂综合征病情不算严重,需完善化验检查,可能需要长期用药。建议保持良好生活习惯,定期复查,根据检查结果调整用药。

肖彦鹏医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我最近做了些化验,结果不太正常,您帮我看看是哪里出了问题?
肖彦鹏肖彦鹏医生主治医师
您好,请问您有化验报告吗?我看到结果中某些指标偏高,可能是抗磷脂综合征。
患者
抗磷脂综合征严重吗?我需要做什么治疗?
肖彦鹏肖彦鹏医生主治医师
目前来看,您的病情不算严重。需要进一步完善一些化验检查,比如风湿4项、血沉、抗核抗体等。
患者
好的,我明白了。除了这些检查,我还需要注意什么呢?
肖彦鹏肖彦鹏医生主治医师
您需要保持良好的生活习惯,比如三餐定时定量,不吃刺激性食物,保持充足的睡眠,适量运动。另外,我会根据您的病情开具药物。
患者
医生,我之前有过药物过敏史吗?
肖彦鹏肖彦鹏医生主治医师
您说您没有药物过敏史,那么我会为您开具一些药物,比如硫酸羟氯喹和甲泼尼龙片。
患者
好的,我会按照您的建议去做的。请问多久需要复查一次?
肖彦鹏肖彦鹏医生主治医师
一般需要2个月左右复查一次,复查项目包括血沉、补体、C反应蛋白、肝肾功、血常规、尿常规等。根据复查结果调整用药。
患者
明白了,谢谢医生,我会按时复查的。
肖彦鹏肖彦鹏医生主治医师
不客气,如果您在治疗过程中有任何问题,随时可以联系我。祝您身体健康,生活愉快。
肖彦鹏医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 主治医师,2007年毕业于延边大学,2018年至2019年于北京大学第一医院 风湿免疫科进修学习一年。从事风湿免疫临床工作十多年,擅长痛风、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、抗磷脂综合征、易栓症、蛋白S缺乏症、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎/皮肌炎、抗核抗体异常、抗ENA谱异常、风湿性多肌痛、系统性硬化症、混合型结缔组织病、未分化结缔组织病、血管炎、白塞病、成人斯蒂尔病、IgG4相关疾病、骨质疏松症、骨关节炎、风湿性关节炎、银屑病关节炎、高尿酸血症、纤维肌痛综合征、原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎、季节性过敏,过敏性皮炎、过敏性鼻炎、白细胞减少、溶血性贫血、免疫性血小板减少症等骨骼肌肉疾病的诊断及治疗。

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肖彦鹏
肖彦鹏
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吉林市人民医院 风湿免疫科