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患者胸痛问题咨询与医生解答

疾病详情

患者因胸痛咨询医生,已做冠脉造影显示血管狭窄40%,其他检查正常。医生询问症状并给出相关建议。患者男性37岁

医生建议

目前看并非心脏问题导致的疼痛,建议观察。如疼痛持续或加重,可进一步查颈椎核磁。药物方面,可继续服用阿司匹林等舒张血管和稳定斑块的药物。

梁辰医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
我心脏做了冠脉造影,结果显示一个血管狭窄40%,其他没问题。心电图和查血结果都正常。
梁辰梁辰医生主治医师
目前看检查结果,并没有发现严重问题。疼痛时有没有胸闷憋气?血压情况如何?
患者
疼痛时血压没有大幅升高,有时有点气短和想呕吐的感觉,没有出汗。
梁辰梁辰医生主治医师
根据你描述的情况,目前没有证据表明是心脏问题。考虑可能是非心脏疾病引起的疼痛。住院期间医生给你用了什么药?
患者
住院期间吃了几片药,好像是阿司匹林,输了一袋硝酸甘油后疼痛消失。
梁辰梁辰医生主治医师
这些药物有助于舒张血管和稳定斑块。疼痛有没有诱因?考虑颈椎神经问题吗?
患者
疼痛从胃部开始串到左胸和后背,疼痛点不稳定。跟脖子活动没关系。
梁辰梁辰医生主治医师
目前考虑颈椎关系不大。可以先观察,如果疼痛持续或加重,建议查颈椎核磁。极个别情况可能与颈椎有关,非常顽固的疼痛可以考虑神经阻滞。
梁辰医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 脊柱退变性疾病的诊治,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症,颈椎病等,脊柱关节源型疼痛的诊治,癌痛及神经病理性疼痛的诊治,如间盘源性腰痛、网球肘、肩周炎、带状疱疹后神经痛等

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梁辰
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北京大学第三医院 疼痛科