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肺部阴影疑似肺结核

疾病详情

父亲体检发现疑似肺结核,气管镜阴性,肺部有阴影,担心传染。患者男性58岁

医生建议

肺结核可能性较大,建议进行气管镜检查和肺泡灌洗液NGS检测。患者有糖尿病,需注意血糖控制。病情活动,需进一步明确诊断,考虑进行痰找结核菌检查。建议去结核专科医院呼吸内科就诊,注意生活作息,保持良好心态。

罗少华医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
罗少华罗少华医生主任医师
您好,我是智能医助,罗少**生接诊前,我还需问您几个问题,以便医生更好地服务您。
罗少华罗少华医生主任医师
首先,请确认您的健康史信息
患者
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罗少华罗少华医生主任医师
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患者
肺部阴影疑似肺结核
罗少华罗少华医生主任医师
你好,请问有什么不舒服
患者
我爸没有症状,就是体检出来疑似肺结核,然后做了检查气管镜也做了显示阴性,但是肺部有3公分阴影,不知道是啥
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
出院还是怀疑肺结核,只是没找到证据
患者
这个会是肿瘤或者癌症吗
罗少华罗少华医生主任医师
他以前有糖尿病吗
患者
有,现在吃药控制呢
罗少华罗少华医生主任医师
哦,从CT来看,结核可能性大
罗少华罗少华医生主任医师
当时做气管镜,有没有送NGS查基因?
患者
不知道,我没在我妈在医院可能不懂,也没问
罗少华罗少华医生主任医师
看了好像没做
患者
但是检查没查出结核的证据呢
患者
这个应该不是肿瘤或者癌吧
罗少华罗少华医生主任医师
糖尿病 影像学,考虑临床拟诊
罗少华罗少华医生主任医师
如果肺泡灌洗找到结核基因,就更**确
罗少华罗少华医生主任医师
建议 再做气管镜,灌洗液送NGS
患者
在做一次气管镜吗
罗少华罗少华医生主任医师
或者,直接试验性抗结核
罗少华罗少华医生主任医师
出院了吗?
患者
出院了
患者
医生说没找到证据,没给开药
罗少华罗少华医生主任医师
跟医生提,支气管肺泡灌洗送NGS
罗少华罗少华医生主任医师
不敢苟同
患者
如果是结核怎么看传不传染呢,因为去年体检阴性1公分,今年3公分,我妈去拍片也没被传染上,都一年了
罗少华罗少华医生主任医师
因为这个病灶看起来是活动的,需要进一步明确它
患者
活动是啥意思,就是目前看不严重吗
罗少华罗少华医生主任医师
痰找结核菌,如阳性,就是开放性肺结核
罗少华罗少华医生主任医师
有传染性
罗少华罗少华医生主任医师
如果阴性,可能是菌阴肺结核,但也有传染性,只是小了些
患者
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罗少华罗少华医生主任医师
结核还在活动变化,有进一步恶化可能
罗少华罗少华医生主任医师
痰培养阴性不能排除结核
患者
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罗少华罗少华医生主任医师
这个也不够敏感
罗少华罗少华医生主任医师
不是NGS
罗少华罗少华医生主任医师
这个用的是传统的PCR
罗少华罗少华医生主任医师
**有没有结核专科医院
患者
患者
看胸外科吗
罗少华罗少华医生主任医师
罗少华罗少华医生主任医师
看内科
罗少华罗少华医生主任医师
去大的结核病专科医院,找呼吸内科
患者
好的谢谢
罗少华罗少华医生主任医师
不客气
接诊医生
擅长: 对于肺部结节、肺部阴影、肺部占位、淋巴结肿大等常见征象和体征,具有敏锐的鉴别能力,熟练掌握呼吸科常见疾病(如肺炎、哮喘、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺癌、气胸、肺动脉高压、间质性肺病等)的诊治,擅长各种呼吸介入技术(如经皮肺穿刺、良恶性气道狭窄处理、消融、冷冻、球囊扩张、支架置入等)。

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罗少华
罗少华
主任医师

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广东省人民医院 呼吸内科