疾病详情
患者疑似肥厚性心肌病，有气短、胸痛等症状，已做部分检查，寻求专业医生的解答和建议。患者男性33岁
医生建议
根据症状和检查结果，疑似诊断为肥厚性心肌病。建议进一步做动态心电图和肥厚性心肌病基因检测以确诊。注意控制心率，避免剧烈运动。药物治疗方面，可在医生建议下使用参松养心胶囊缓解症状。确诊后需定期监测病情，如有必要，可能需要进行手术治疗。
陈海敏医生和患者的交流
陈海敏医生主治医师
您好，我是智能医助，陈海**生接诊前，我还需问您几个问题，以便医生更好地服务您。
陈海敏医生主治医师
首先，请确认您的健康史信息
患者
已确认健康史信息
陈海敏医生主治医师
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患者
心慌气短头晕口干舌燥，手心出虚汗
陈海敏医生主治医师
最近有感冒吗?
陈海敏医生主治医师
平时有别的什么病史吗？
患者
您好主任，最近总是气短需要喘口大气才能好点，后背和前胸有时候疼，
患者
没有感冒，也没有别的病史
患者
最近做了心脏的很多检查
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
主任您好，麻烦您给看看，谢谢，很担心。
陈海敏医生主治医师
很可能有肥厚性心肌病
陈海敏医生主治医师
但是目前问题不大
陈海敏医生主治医师
可以继续观察一下
患者
那怎么办主任
陈海敏医生主治医师
建议做一个24小时动态心电图和肥厚性心肌病基因检测
陈海敏医生主治医师
肥厚性心肌病目前没有特效药，如果不严重就定期观察一下
陈海敏医生主治医师
如果心悸心慌就吃点******
患者
主任，这个疾病是不是很严重
陈海敏医生主治医师
如果持续变厚就做手术切除肥厚的心肌
陈海敏医生主治医师
这个病要做一下基因检测
陈海敏医生主治医师
部分基因型预后不好
陈海敏医生主治医师
大部分不严重的
患者
基因型就是天生的吗
患者
主任，我做了心脏彩超为什么是正常的，今天又做了一个彩超说室间隔是10，
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
主任，这是今天做的
患者
下面这个是4号那天做的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
主任，我这个有没有猝死的可能，很担心
陈海敏医生主治医师
心脏MR比心脏彩超准
陈海敏医生主治医师
有没有猝死风险要做一下动态心电图看看有没有心律失常
陈海敏医生主治医师
如果有室速，的确有猝死风险
陈海敏医生主治医师
如果没有就不怕
患者
什么是室速
患者
不是说有流出道梗阻有猝死的风险吗
患者
主任，像我这种情况就是肥厚性心肌病吗
陈海敏医生主治医师
从心脏MR来看，像是早期的心肌肥厚
陈海敏医生主治医师
室速是一种心律失常
陈海敏医生主治医师
可以做动态心电图明确诊断
患者
主任 5年前戴过24小时动态
患者
没有什么问题，就是ST异常改变
患者
有的医生说不超15不是肥厚性心肌病
患者
不知道怎么回事
陈海敏医生主治医师
你都已经14了
陈海敏医生主治医师
定期观察了
陈海敏医生主治医师
很可能是肥厚性心肌病早期
患者
主任，14是不是就是说明很严重了
患者
请您说实话
陈海敏医生主治医师
不严重的
陈海敏医生主治医师
超过20才是严重的
患者
哦，我知道了主任
患者
主任。我现在能不能正常生活，正常活动啊
陈海敏医生主治医师
可以正常活动
陈海敏医生主治医师
但不能劳累
患者
哦，
患者
跑步不行吗
患者
主任，等段时间如果心脏彩超还是正常，那还是肥厚性心肌病吗
陈海敏医生主治医师
心脏彩超看不准
陈海敏医生主治医师
建议复查的时候做心脏MR
陈海敏医生主治医师
你先做一下动态心电图和动态血压
陈海敏医生主治医师
看看情况再决定能不能跑步
患者
主任，阜外医院的医生说做个彩超检查，说14不考虑肥厚性心肌病，以她那边医院的彩超为准
陈海敏医生主治医师
这个要定期复查一下了
患者
主任，就是闷的慌气短，觉得嗓子这里堵得慌，得需要大口吸口气
陈海敏医生主治医师
可以先吃点参松养心胶囊
陈海敏医生主治医师
每天三次，每次二片
陈海敏医生主治医师
可以帮助缓解症状
患者
这是症状吗主任肥厚心肌病
陈海敏医生主治医师
很难讲
陈海敏医生主治医师
精神紧张也会
患者
主任，左室轻度肥大是什么意思
患者
也是肥厚性心肌病吗
陈海敏医生主治医师
有这个可能性
陈海敏医生主治医师
高血压也会
陈海敏医生主治医师
如果排除高血压
陈海敏医生主治医师
肥厚性心肌病可能性很大
患者
左室轻度肥大吗
陈海敏医生主治医师
室间隔超过10mm就是肥大了
患者
左室轻度肥大，室间隔正常是肥厚性心肌病吗
陈海敏医生主治医师
室间隔是左室的一部分
陈海敏医生主治医师
室间隔也属于左室的概念
患者
什么意思主任，就是室间隔正常，左室轻度肥大，也有可能是肥厚性心肌病吗？
陈海敏医生主治医师
你的室间隔已经不正常了
陈海敏医生主治医师
室间隔已经11-14mm了
陈海敏医生主治医师
超过10mm就是已经肥厚了
患者
主任，我这就是肥厚性心肌病吗
陈海敏医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
陈海敏医生主治医师
这里已经写得很清楚了
陈海敏医生主治医师
我高度怀疑你是肥厚性心肌病
陈海敏医生主治医师
建议你去做一下肥厚性心肌病的基因检测
陈海敏医生主治医师
还有动态心电图
陈海敏医生主治医师
如果你有携带肥厚性心肌病的基因，就可以确诊了
患者
哦
患者
主任，我可以去找您面诊吗
陈海敏医生主治医师
我在每周三下午广东省**医院英东楼门诊123诊室出诊
陈海敏医生主治医师
可以过来找我加号
患者
主任，我肥厚性心肌病的可能性很大吗
患者
主任。肥厚性心肌病的厚度多少可以确诊
陈海敏医生主治医师
一般室间隔超过15mm
陈海敏医生主治医师
不是让你去做一下肥厚性心肌病的基因检测吗?
陈海敏医生主治医师
做了你不就清楚吗?
陈海敏医生主治医师
老是问没有意义的
陈海敏医生主治医师
要么每半年复查一下心脏MR
患者
主任，复查彩超行吗
陈海敏医生主治医师
心脏彩超*没有心脏MR准确，已经说过不只一次了，没有必要反反复复的问！
陈海敏医生的问诊记录
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陈海敏
主治医师
已认证
广东省人民医院 心血管内科